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抗糖【22年求索“抗糖真经”:记大陆糖尿病共同照护的实践者卓国金】

发布时间:2019-09-23 11:05:14  点击: 手机站

原标题:22年求索“抗糖真经”:记大陆糖尿病共同照护的实践者卓国金

中国四大名著《西游记》家喻户晓,核心人物唐僧为了实现取得真经梦想,敢为天下先,不在乎艰难险阻,不畏惧路途迷惘。坚定信念只身出发,从孤单前行到遇到才华横溢的同伴,遇到帮助他的贵人,经历了九九八十一难,方才取得真经并修成正果。

人生就是一部西游记,每一份对事业的执着都是求取真经的经历。 卓国金先生是一位糖尿病专科医院的创业实践者,他20多年如一日,历经风雨磨难不动摇,在专注于求取"抗糖真经"的道路上,演绎着属于自己的"西游记"。

没人和我比慢,所以做慢病我更有信心

"我的嘴比较笨,所以大家如果听不懂, 就记住我是一个比较笨、比较慢的人",这是在前不久中国诊所博览会上演讲时,卓国金先生的开场自嘲,他之所以说自己慢,要从22年的创业之路说起。

卓国金先生把自己22年的创业历程划分为"双11"年:

第一个11年是1997年至2007年,卓国金先生花了11年只做了一家糖尿病专科医院,这些年也正是中国民营医院飞速发展、遍地开花的11年,许多做男科、妇科、整形医院的同行不但把医院开得风生水起,也赚得盆满钵满,而他的第二家才刚刚起步,且整体并没盈利。

回忆独自初创专科医院的11年,卓国金先生说:"起初只是一张桌子、一个诊室两个医生就开诊了,然后慢慢的才发展成一个小医院",他还记忆深刻的感慨:"刚开始太原糖尿病专科医院只有12张住院床位,但从没有住满过 "。

而这11年中国糖尿病患者不断增长,从2007年统计的数据显示中国糖尿病患率猛增至9.7%,患病人数达9700万人,比以往10年翻了一翻,随之而来的是糖尿病诊疗方面的需求不断扩大,许多同行也把目光投向了糖尿病医疗市场,2008年成都瑞恩糖尿病医院成立时,有许多同行来找他合作,卓国金先生说,"前面的 11 年是我自己在做一家糖尿病医院,在第11年好不容易开第二家,终于有人来找我合作,当时一下跑出来十几个人,但后来这些股东都一个个失望而去了,因为糖尿病医院的投入产出不成正比,而且要持续投入。 "

然而,卓国金先生却认为这样更有安全感:"糖尿病是慢病,回报周期也非常慢,这正好结合了我自身慢的性格,正因为慢也没有人跟我竞争,我可以慢慢来做,做糖尿病越慢我就越觉得有安全感", 他还对此充满信心并常常思考:"挣钱最多的人一定不是我,但是如果跟我比慢的话,我觉得我还是有点信心的 "。

正因有了这种别人看似是缺点但从某方面来说恰恰是优点的性格和信念,卓国金先生他在糖尿病专科医院连锁经营的道路上走过了22年,且越走越远。

立志做些事情,一直奔波在学习的路上

卓国金先生的第二个11年是2008年至今,这11年里的关键词应该是"学习"。

为了学习和引进适合大陆的糖尿病管理模式,他多年来一直在学习的路上,一开始去美国、 欧洲、日本、韩国、加拿大、澳大利亚,从医院参观到参加学术会议,比如美国糖尿病协会年会(ADA)、欧洲糖尿病年会(EASD)、国际糖尿病联盟科学年会(IDF)、台湾糖尿病卫教学会年会(TAED)等,无不有卓国金学习的身影。

说起学习,其实早在卓国金先生30岁的时候,他就立志做点实实在在的事情,于是就先去北大的MBA研修班学习,后又办护照到国外去学习,先是学习经营管理理念,后又不断追逐国内外糖尿病相关的学术会议学习,卓国金先生还讲了自己学习的"趣事",自嘲说他是不懂装懂的高手:"我去国外参加专业学术会议,会坐在那一整天心无旁婺专注地听,他们笑我也会跟着笑,虽然不懂英语但却乐此不疲,有时在我旁边听课的人会问我刚刚讲的是什么,我说我不懂英语,总是会把他们吓到"。

其实,卓国金先生是在享受这种学习过程,这也折射出他内心对专业的崇尚和追求,他说自己虽然听不懂英语,但常用的行业PPT图文会看懂一些、讲者的身心语境及会场的氛围也会让他感同身受。

以上是欧美加澳日韩台学习考察图

卓国金先生不光参加各类糖尿病学术会议,还到处去考查医院,他说:"既然选择糖尿病却又不懂,那就更要看要学。"

虽然去欧美日韩等发达国家参观了许多医院,也参加了不少学术会议,但卓国金先生还是觉得差距太大,语言又不通,很难引进变成自己想要的模式,所以他一直很迷茫。

卓国金先生的说:"直到有一天去台湾的医院参观后,我觉得眼前一亮。因为这次我不仅看懂了,语言也能交流,而两岸的文化、生活习惯又一致,最关键的是台湾同胞还非常愿意带着他的团队一起向更专业的糖尿病管理方向进步",这让卓国金先生一下子有了方向感。

引进台湾"共同照护"模式,找到属于自己的方向

说起台湾的医院卓国金先生如数家珍:"彰化基督教医院、长庚医院、慈济医院、秀传医院、台大医院、马偕医院、仁爱医院、国泰医院、市立联合医院、振兴医院、童综合医院、圣马尔定医院、中国医药大学附设医院、荣民总医院、三军总医院,乃至专门看诊糖尿病的李氏联合诊所、游能俊诊所、林瑞祥教授诊所、姜博文诊所等我和我的团队都会去看去学习过"。

经过实地考察和学习,卓国金先生最终选择与专业做糖尿病的台湾屏东李氏联合诊所合作,他说:"因为这家能忍痛割爱把辅导老师派过来,手把手去教我们,我们有五个医院,他能一家医院派一两个一线的营养师卫教师轮流来辅导。"据了解,至今先后派到台湾去学的高层、中层及一线医护人员最少有 93 人次。卓国金先生说,之所以愿意花那么大力气去培养人才,是因为意识到很多人培训以后,他可能会走人的,但是你对这个是要接受的,否则你进步不了。

对于学习的态度,卓国金先生先倡导从基础的血糖管理学起,他说:"现在国际上糖尿病最权威最好的机构哈佛大学Joslin糖尿病中心血糖、血脂、血压的综合达标率才 18%点多,世界上最好的专业机构尚且如此,所以我们更需努力,我们不断选人去学习是因为我们不足也很想进步,更希望我们的达标率不仅仅是如此这般",卓国金先生还说:"我自己也一年去台湾好几次,既然选择了糖尿病专业自己又不是学医的,但这一辈子想要把这个事情搞明白就得学,如果一直搞不明白,就继续学"。

图片左边这位是台湾的林瑞祥教育,是卓国金先生非常敬重的前辈,老爷子现在 87 岁,他把在台北101 大厦附近自己的家直接改成糖尿病诊所,87 岁还在看诊病人,常常是一个病人看1-2个小时; 据了解,林瑞祥教授 10 月 11、 12 号会带领卫教师李佩芬小姐在北京瑞京做义诊,教病人和医护人员如何更好的去管理自己的疾病

一群人一辈子,做糖尿病人的终身健康管家

找到了学习的方向就更有了把事做好的信念,卓国金给瑞京糖尿病连锁医院定了愿景:做糖尿病人的终身健康管家!要怎么做呢?他说唯有用心才能做好,怎么用心呢?就用他所倡导的九心服务理念"精心、细心、专心、热心、爱心、耐心、贴心、责任心和同理心 "。而九心服务理念正好与糖尿病共同照护所倡导的以患者为中心的多对一服务理念一致。

卓国金先生说:"糖尿病是个慢性病,得了就是一辈子的事,我们一辈子就做它,我希望在我不在的时候我们瑞京还在,而且越来越好"。

两岸连线病案分享讨论:在学习中向专业扎根

派出去、引进来的学习还不够,学了还要用起来,而检验学习成果的一个方法就是病案分享和讨论,瑞京五家连锁医院每周都要和台湾李氏联合诊所一起远程连线做两次病案讨论,讨论通过共同照护模式,怎么管病人,如何做个案管理、管的怎么样,每家医院提前两三天把病案发到各个医院的群里面,医院组织一线的医务人员去做病案讨论,为了让现场气氛更好,他们要求每个医院必须提前去交流,交流以后必须回应问题并提出来自己的意见和问题,然后指定专人去互动发言。

在连锁讨论案例过程中,有顶级专家如中国人民解放军总医院(301 医院)前内分泌科的主任陆菊明教授及台湾李氏联合诊所的李洮俊院长和卫教师共同参与,各医院的医师、营养师、卫教师们每次都会坚持参加两岸的连线学习,这样的学习毎年100次以上,对专业提升有很实用很具体的指导,让医护的进步更快。

除了连线,每个季度还要对参与共同照护的医护人员进行核心内容考试以检验学习成果,各医院的考试成绩要排名公布,考得好的人还有奖金,至于为什么要考试,卓国金先生说:"其实考的就是一些最前沿的知识,考试还是有点效果,学习成绩排在前面的会公布出来,获得嘉许和表扬,排在后面的,我们也会把分数公布出来,毕竟大家都要面子,这也是促进学习的有效手段"。

注重临床科研成果:从听学术会,到发表学术论文

瑞京向专业扎根的行动不光表现在强烈的学习氛围中,还融在紧跟国内外糖尿病专业学术前沿的脚步里,在国内外的相关学术会上几乎都有瑞京人的身影,随着不断的学习,瑞京各连锁医院的医护人员临床科研的能力不断提升,国内外学术大会的讲台上有了瑞京人的身影,这也是瑞京专业能力取得阶段性进步和成效的表现。

国际糖尿病联盟IDF西太区年会

美国糖尿病教育者年会AADE

2019年CDS教育管理研讨会

为了鼓励大家有更多的科研成果发表,卓国金先生还设立了专门的奖金,如能在SCI期刊上发表文章,一个影响因子奖励3 万元,卓国金先生说:"医护人员每一次在专业临域的发表都是为瑞京增光添彩,而只要时间允许,我都会亲自去参加学术会,为论文发表者拍照留念,希望成为大家学习的榜样"。

办学术会、建医联体:给一线人员学习和成长的舞台

卓国金先生还办起了属于瑞京自己的学术交流会——糖尿病共同照护论坛,至今已举办过七届,问起为什么要自办学术会,他说:"因为我们是民营医院,想去一些主流的大会做主题发言基本没你的位置,顶多给你一个优秀论文,口头发言或是壁报交流就不错了,可是我们一线的医护人员还是要进步的,所以我们克服重重困难自己办了海峡两岸糖尿病共同照护论坛,把台湾辅导的老师请过来,国内的专家请过来,也给优秀的医护人员上台演讲的机会"。

2008年瑞京的第六届糖尿病共同照护论坛在太原、成都、兰州。今年在兰州、太原、北京、成都、哈尔滨都要举办,举办糖尿病共同照护论坛,主要目的是把台湾的一些经验给大家做交流。

第七届糖尿病共同照护论坛——兰州站(6月15日)

第七届糖尿病共同照护论坛——太原站(7月21日)

第七届糖尿病共同照护论坛——北京站(9月22日)现场

瑞京各医院不光向台湾学习糖尿病共同照护,更注重与当地优秀的三甲医院学习,比如兰州瑞京糖尿病医院和兰大二院建立紧密型医联体,黑龙江省医院与黑龙江瑞京糖尿病医院形成医疗体,成都瑞恩糖尿病医院已与成都中医药大学附属医院建立了医联体,20多年来,卓国金先生一直希望有公立医院的专业辅导,现在终于有了实质性进展,为了不给公立医院"丢脸"瑞京启动了JCI认证。

打造"糖尿病共同照护"护理及营养信息系统,提升达标效率

在软实力上,瑞京一直在学习的路上,而在硬件上,瑞京也不断升级,为了进一步提升糖尿病管理效率,2018年7月,卓国金先生斥资与台湾合作"引进糖尿病共同照护信息化管理系统",并发布《糖尿病共同照护信息系统之护理卫教系统使用手册》和《糖尿病共同照护之营养卫教信息系统使用手册》,让整个糖尿病共同照护以系统化、信息化,标准化、流程化开展,大大提升了糖尿病七项行为的管理效率和患者关键指标的达标率。

卓国金先生说:"在台湾看诊流程很顺畅,大家做的很轻松,我们做起来怎么就那么慢那么难,怎么做都不对,所以我们花重金把台湾的信息化系统引进来,然后我们每天有问题就随时反馈定期讨论修改持续精进直至合用,这一点是我自己觉得比较满意的"。

送杂志:希望架起医患沟通的桥梁

对于创办《中华糖友杂志》的初衷,卓国金说是为了让一线人员有发表文章的机会,他说:"前几年,我们的一线医护人员因为水平有限,在国内外专业期刊发表文章很难,也没有机会在公共媒体上露脸,我们就自己办了一本《中华糖友杂志》,希望一线的医师、营养师、卫教师团队把自己日常怎么管病人,管的怎么样,病人对你有什么回应等临床上的一些真实体悟进行投稿,而患者离开医院也能看到,让杂志成为病患和医护人员沟通的桥梁"。杂志是免费邮寄给患者的,而且医护人员投稿还有稿费,目前杂志已办了 50 多期,每一期印 6 万多册,已投入一千多万元。

为了降低杂志发行成本,卓国金希望有更多的诊所或医院能做为杂志投放点,瑞京可以把杂志批量邮到投放点,病人可以到那里去领,这样寄费就会省下来,而且他一定能拿得到。

不光给糖尿病患者送杂志,瑞京还给患者赠还一万多台腾讯糖大夫血糖仪送给病人,卓国金先生的想法是:"打广告还不如把这些钱用在病人身上,送血糖仪更实惠,能帮患者更好的控制血糖。"

未来已来,求取"抗糖真经"的道路依然漫长

回顾这 22 年,卓国金先生这样总结:"一开始11年做了一个医院,从 2008 年到 2019 年我们做了几个医院,打造一个模式,引进了一批专家,然后做了一套信息化系统,发起了一个医生集团,最后也参与台湾的两个诊所,台湾的两个诊所是辅导我们的机构,我们大家一起按照比例来投资"。

据统计,瑞京目前总共面积 2 万多平米,641 张床,年门诊人次 21 万,住院人次 1.36 万。 员工 678 人,其中医生 130人,护士 173人,医技 64人,还有专职营养师、卫教师51 人。

然而,比起台湾成熟的糖尿病共同照护模式,卓国金先生觉得瑞京的发展依然任重道远,他举例说:" 台湾的一个糖尿病诊所,它在一个人口只有7万的小镇上,只有一个医生, 还有几个护士,一周上五天,他把镇上的百分之七八十的病人都管了,镇上有一级、二级医院, 也有很多很多的诊所,但是人家只看糖尿病,只管血糖。人家的血糖、血脂、血压综合达标率高达50%左右,而瑞京现在可能仅仅做到台湾共同照护模式的20%、30%,瑞京五个医院,现在一般一个医院一百多员工,而台湾的诊所只有十几个人,也就是我们还有十倍的空间可以慢慢去成长,现在我们的关注点是专注提升团队共同照护能力,持续精进自己!"。

卓国金先生的愿望是让瑞京成为糖尿病患者的终身健康管家,更希望医院未来可以像"台湾效率"十几个人就可以管5000糖尿病人,如果这样,瑞京一个医院就会变成10家糖尿病专科诊所,就可以管5万糖尿病人,而5个医院就能管25万人,所以,他觉得团队的成长空间很大,未末虽然有太多的变数,但他非常有信心。

从相识、相知到相信,从认识、认可到认定,他希望有更多有志于糖尿病事业的人才携手瑞京,一起奋进在求取"抗糖真经"的路上,共同打造"专业人才的摇篮,糖尿病患者的港湾",一起改变糖尿病,做糖尿病患者的终身健康管家!

正如卓国金先生所说:"能够一辈子做一件事是幸运的!"。返回搜狐,查看更多

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