【主题教育·典型篇】这位专家的开创性工作，让医学生们更好地成长为临床专家

原标题：【主题教育·典型篇】这位专家的开创性工作，让医学生们更好地成长为临床专家

黎尚荣

中共党员，医学博士，教授、主任医师，博士生导师，中山大学医学院副院长，中山大学临床技能中心副主任，中山大学附属第三医院临床技能培训中心主任，手术麻醉中心副主任、教学主任。

“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，黎尚荣作为全院规培医师的“总教头”，忙着以主题教育为契机，再次完善规培医师的课程设置。他此次与其他职能科室一起重点推动的课程包括四个系列：医学人文课程、腔镜技术课程、综合急救能力课程、临床研究能力课程。

“这些都是年轻医生在临床实践中非常实用的课程，是我们发现问题之后有针对性要补齐的短板，对于提高规培医生的岗位胜任力大有帮助。”黎尚荣说，“腔镜技术培训室预计春节前就可以建成了。”

既和蔼又严厉的“白头翁”教官

48岁的黎尚荣，一头白发。同事、学生们都亲切地叫他“白头翁”教官。

▲ 在我院2019年教师节活动中，黎尚荣教授主讲“模拟师资团队建设”

2014年国家开始实行新的住院医师规范化培训标准。住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，主要是以临床实践、专业必修课、公共必修课、专业课为培训的主要内容。所有本科毕业之后的医学生在正式参加临床工作之前都必须经历。

住院医师规范化培训对于培训临床高层次医师、提高医疗质量极为重要，起到医学院校基本教育和继续医学教育之间承前启后的重要作用，是医学临床专家形成过程的关键所在。

中山大学附属第三医院作为广东省首批39家培训基地之一，承担了十分重要的培训任务，急需一位有经验、能力强的住培工作领头人。

▲作为裁判长，黎尚荣教授参加2019年重庆市住院医师临床技能竞赛

当时从事麻醉临床工作20年的黎尚荣，此前曾带领中山三院学生团队在各类临床技能大赛中获奖。赛场上，他既和蔼可亲，又严格要求，他的满头白发也成为了标志性的个人名片，让所有人都记住了这个犀利的“白头翁”教官。

他凭借扎实的理论基础、高超的临床技能、丰富的临床经验，成为不二人选。黎尚荣被任命为当时的继续教育科副科长，负责医院的住培工作，同时任麻醉专业基地教学主任。

以考促改

他率先建立起完善的住培工作管理体系

住院医师规范化培训在具体实施中，不同医院的做法大相径庭。中山三院在起初的住院医师规范化培训工作中做出了很多努力，但仍然存在不少困难和不足。比如，原来接受培训到各个相关专科轮科学习的医生们往往由带教老师考核其理论知识和操作技能，考核不够客观。

如何能够以考核为抓手，让接受培训的医生们真正在不同专科的轮科中学到真本领，这是黎尚荣一直在思考的事。“以考促改”是个不错的办法，只有客观的考核才能评估出受训医生是否达到培训目标，从而倒逼整个培训过程的改革。

担任继续教育科副科长以来，他逐渐推动了教考分离的考核体系建设。2015年起，从在继教科任职期间建立理论考核机考系统开始，直至2018年临床技能中心独立设置、担任临床技能中心主任以后，他逐渐在全院推行住培轮科出科考核的“教-考分离”，理论考试实现全院机考，内科、外科、妇产科、儿科等专业临床基本技能考核统一在技能中心统考，考官从各专科遴选推荐后组建的考官团中临时抽调。亚专科管理方面，他建立了完善、实用、操作性强的完整课程体系，考核时除了理论考试、技能考核等规定动作外，他还建立包括多方评价、临床实践例数要求等严格的亚专科出科考核。

▲ 黎尚荣教授巡视我院2019年住院医师麻醉专业结业考核

此外，他深入研究住培政策与标准，结合医院实际情况，建立了以链式管理为标志的完善的住院医师规范化培训过程管理体系，让培训过程环环相扣，让接受培训的年轻医生按照要求逐项完成培训任务，实实在在到各个相关专科轮训学习，让他们学到真本事，为今后独当一面打下扎实的基础。

同时，他深知师资是住培质量的重要保障，他逐步建立临床师资团队，让所有核心骨干教师均负责一个课程的内容开发、课程建设并实施教学；在师资团队中鼓励创新的教学理念与教学方法，以教学培训效果为主要目的，推广使用PBL、TBL、Min-CEX、工作坊等新的教学方法和手段，促进教学从以教师教为主，向以学员学为核心的转变，促进教学效果的提升。他还多次举办师资培训系列课程，良好地保障了培训师资质量。

▲ 黎尚荣教授受邀出席2019年度全国住培高峰论坛，并作两个专题讲座和主持一个会议专场

为全面保障住培的培训质量，他在总结了国内目前各培训基地教学督导的情况后，创新性地推出了医院教学督导组的理念，为医院建立了一支34人的专业住培教学督导专家组，全面督导医院住培质量。例如2018年10月-2019年9月，督导专家组督导了全院4100个住培课程中的420个，共发出12个课程整改通知，有力地保障了课程质量，减少住培的“水课”，增加了“金课”。

严师出高徒，2014年以来，中山三院住培结业考核通过率都稳定在97%左右，显著地高于广东省平均水平，2018年，住培结业考核通过率更是达到100%。

他的开创性工作

影响带动了省内外超100家医院

他率先在全国创立的这一整套基于出科考核的住培质量控制体系，具有三院特色并在全国领先，这项开创性工作起到了引领行业的作用，影响力辐射广东全省及广西壮族自治区、黑龙江省、江苏省、浙江省、贵州省、云南省等其他省份超100家医院，为全国住培工作的探索和实践、整体住培工作水平的提高做出了重要贡献。

2018年，麻醉专业作为试点专业，开展了全省结业考核的统考。黎尚荣作为首席专家，负责了2018年广东省住院医师规范化培训麻醉专业结业考核（临床实践考核）考核方案与标准制定；他带领的中山三院临床技能培训中心作为考试中心，承担了全省7家医院29位麻醉专业住院医师的结业临床实践考核工作。

▲ 2019年黎尚荣教授担任中山大学实习医师临床技能竞赛总指挥，图为黎尚荣教授与大赛裁判长汤美安教授（左）合影

黎尚荣也反复琢磨和总结自己的工作心得，他的相关研究获得中山大学教学成果二等奖1项，广东省、中山大学各类教学研究基金5项，发表教学论文5篇，他本人也因此获得中山大学各类教学相关荣誉称号十余项。

2011-2018年间，作为教官组组长/副组长，他连续8年带领中山大学临床医学专业学生参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛，共获得四个特等奖，一个一等奖，两个二等奖。

▲ 2019年黎尚荣教授带领中山三院代表队参加广东省住院医师临床技能竞赛，荣获团队一等奖

黎尚荣说：“我是一名临床医师，也是一名教师。我一个人的力量是有限的，但我的工作如果能让更多医学生顺利完成学生到临床专家的角色转换，一代代传承下去，再辛苦都是值得的。这就是我的初心和使命。”期待这位在工作中投入无限热情的专家绽放更大的能量，为中山大学附属第三医院、中山大学乃至全省、全国的住培工作提供更多有价值的参考。

供稿：周晋安 李瑭

编辑：甄晓洲

审核：周晋安

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