便秘为何要做排粪造影 怎么才做排粪造影
发布时间：2019-09-20 14:10:32 点击：次 
一位50岁的女士经常便秘，2天~3天大便一次，每次大便时间都很长，医生让她做了排粪造影，确诊为直肠前突，经手术治疗后便秘症状消失，大便恢复正常。便秘为什么要做排粪造影呢？
引起便秘的因素很多，根据原因，可分为器质性和功能性两大类。根据便秘的病理生理改变又分为：结肠传输缓慢型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘三大类。直肠前突是功能性出口梗阻型便秘中最主要的因素之一，多见于中老年女性。
排粪造影是影像科医生帮助便秘患者查找病因的重要方法。医生会向患者直肠内注入造影剂，请患者坐在痰盂上，并在侧位X线透视下，观察患者的直肠在静态时及用力排便时的形态变化。正常人用力排便时，直肠向肛门方向均匀性收缩挤压，由粗变细，形态自然，肠壁光整。如果用力排便时发现直肠向前方呈囊袋样突出，即可诊断为直肠前突。轻度的直肠前突，可以保守治疗，多饮水、多活动、多吃粗粮和水果蔬菜，就可改善便秘症状。重度的直肠前突，药物治疗无效，需要做直肠阴道隔修补手术。
排粪造影是在正常大便时的一种动态的影像学检查，还可发现其他功能性出口梗阻型便秘的病因：如直肠黏膜松弛引起的直肠脱垂及内套叠、耻骨直肠肌失弛缓症和肥厚症等。
《健康报》 周祖德文
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