警惕:小伤口竟引发败血症:伤口败血症
日前,家住苏州的李先生,今年还不到40岁,平时身体健康的他,因畏寒高热3天来苏州高新区人民医院就诊。患者发热时心跳快、血小板偏低等,收住医院呼吸与危重症医学科。患者住院后,积极完善检查提示C反应蛋白、降钙素原等感染指标显著升高,并且很快出现白细胞降低、肝肾功能等多系统损害,血小板更一度降至正常值1/4;病情进展之快超出患者及家属的预期;同时这与呼吸与危重症医学科常见的呼吸系统感染引起的发热不相符。为此,医护人员很困惑,这么严重的感染,感染灶及入侵门户究竟在哪里?
经过详细询问病情、病史及查体,发现患者左下肢胫前有一非常小的伤口。据患者回忆,一周前患者左下肢不小心撞击墙,稍感疼痛,以为无大碍就没太在意。关键主任、程文星副主任医师考虑不排除左下肢皮肤感染引起的败血症,完善血培养检查,同时积极加强抗感染治疗。李先生入院时抽的两管血培养结果也出来,里面居然有金黄色葡萄球菌。这也验证了之前的诊断,李先生的感染源就是左下肢胫前小小的伤口,并引起了严重的败血症。于是医生根据细菌培养的结果,及时更换了相应的抗生素,很快李先生的感染得到了控制,也未再出现畏寒、发热等症状,目前病情正在逐步恢复之中。
败血症是一种严重血行感染,当身体某些区域的细菌感染进入血液时,就有可能会发生这种感染。然后将毒素和细菌带到整个身体,如果治疗不及时,败血症可以有高达30%-50%的病死率。事实上,只要能做到早发现早诊断,败血症在发病早期治愈率是很高的,但因初期常表现为发热、心率较快等小毛病,许多人认为忍忍就过去了,所以会忽视了病情。等病情发展到化脓阶段,细菌及毒素会侵入血液循环系统,严重的会引起多器官衰竭,甚至会送上性命。
在生活中,很多人都不拿小伤口当回事,以为过两天就会好了。伤口一旦没有及时处理,就很有可能会让病菌入血液,导致败血症的发生,甚至危及生命。“所以受了伤千万不要抱着侥幸心理,及时处理伤口,做好消毒清洁,在医生的安排下进行正确的治疗。”该院呼吸与危重症医学科主任关键教授提醒道。(呼吸与危重症学科:李亚男)
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