_【国际肺癌关注月】40岁壮汉年年体检正常，却突然查出肺癌？可能我们都忽略了......

原标题：【国际肺癌关注月】40岁壮汉年年体检正常，却突然查出肺癌？可能我们都忽略了......

40岁壮男王山（化名），一直身体很好，年年体检指标正常，无咳嗽、咳痰、突然消瘦，竟被查出早期肺癌……

这究竟是咋回事？让我们一同来了解一下。

40岁壮汉年年体检指标正常

却查出早期肺癌

40岁的王山身体一向很好，每年体检各项指标正常，平时也热爱各种健身活动。今年，循例体检的他却发现存在肺部结节影，体检医生提醒，肺部结节影比较常见，建议定期复查。

王山看到体检结果后本不以为然，在家人的再三劝说下才前往广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）呼吸与危重症医学科就医。

王山告诉接诊医生，“没有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、消瘦等任何不适，就是有一个小节影，去年体检还没有。”

医生通过询问病史、体格检查均没发现异常情况，但了解到王山的母亲前几年得了胃癌，目前仍在治疗后，还是建议王山做一个CT平扫。结果显示，王山的肺部结节为混合性磨玻璃结节影，实性部分＞25%。

“结合家族史，肺部结节恶性可能性很大。”在医生与家人的极力劝说下，王山同意进行了虚拟导航联合气道内超声实时引导下经纤支镜粘膜活检术。最终病理结果显示为肺腺癌，所幸的是发现及时，属于早期肺癌。

王山通过手术切除中路，目前预后良好，生活质量没有受到影响。

肺癌稳居广东男性常见

恶性肿瘤发病首位

众所周知，肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球肺癌新发病例约209万例，死亡约176万例，居恶性肿瘤第一位。

据广东省疾病预防控制中心最新肿瘤监测数据显示，广东男性最常见的前5位恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌和胃癌，累计占男性全部新发恶性肿瘤的62%；女性最常见的前5位恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和宫体癌，累计占女性全部新发恶性肿瘤的58%。

医生表示，肺癌死亡率高的原因，不在于它恶性程度多高，而在于早期肺癌没有明显症状，特别是在过去因结节太小以及位置难以活检的情况下，非常容易被忽视。“一经发现，大部分往往已经到了中晚期”。

“防治肺癌，最关键还是要早发现。”医生表示，除了肺癌高危人群要有主动检查早发现的意识，对于大部分人来说就是要重视体检中发现的肺部结节。

目前，体检肺部结节的检出率逐年升高，“像王山这样的情况，通过导航支气管镜引导经纤支镜粘膜活检术已发现好几例非常早期的肺癌”，医生表示，肺结节指的是直径在3cm以下的结节，由于病变小，比较难以取得组织病理，属于临床难点，也是近年来的研究热点。

重视肺结节并不是说这类患者都要接受活检，更重要的是及早让专业的呼吸科医生根据结节大小、形态、密度等特征进行判断，依据具体情况判断下一步的诊疗方案。

医生强调，不是所有肺结节都会发展为肺癌，肺脏和其他器官一样，会因炎症刺激、感染等原因形成结节，“属于恶性的还是少数，因此有了肺结节也不必恐慌。”

医生介绍，随着医疗技术的发展与进步，目前早期肺癌的5年生存率可达80%以上，甚至可以治愈。早发现、早治疗，对肺癌患者至关重要。

如何预防肺癌？日常健康处方最关键

肺癌的发生尽管隐匿，但仍有众多办法进行防治，特别是很多肺癌患者有重度烟瘾。

医生提醒，吸烟已经明确为诱发肺癌的重要因素。因此远离烟草对于预防肺癌意义重大。对于无法自主戒烟的烟民，可到医院寻求专业“戒烟门诊”的帮助。

对于有肺癌家族史或家族内有其他癌症的人群，孙瑞琳建议，40岁以上者应每年做一次胸部CT平扫，可及早发现更多早期肺癌。

对于已发现肺部小结节的人群，医生表示，不用过分担心，但需到呼吸专科就诊，制定严密复查计划，以免出现不可挽回的后果。

医生表示，保持心情愉快，健康饮食，适量运动对于肺癌高危人群同样具有防癌的重要作用。

哪些人是肺癌的高危人群？

40岁以上长期吸烟（吸烟指数＞400支/年）有下列情况者应作为可疑肺癌对象进行有关排癌检查：

——刺激性咳嗽2-3周，治疗无效者；

——原有慢性呼吸道疾病，咳嗽的性质改变者；

——持续痰中带血而无其他原因可解释者；

——单侧性局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变者；

——反复同一部位的肺炎，特别是段性肺炎者；

——原因不明肺脓肿，无毒性症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗感染效果不佳者；

——X线上局限性肺气肿，段、叶性肺不张，孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增深、增大者；

——原有肺结核病灶已稳定，而其他部位出现新病灶；或在抗结核治疗下，阴影反而增大，或有空洞形成，痰检结核菌阴性者；

——血性胸腔积液，无中毒症状，进行性增加，抗结核治疗无效者；

——原因不明的四肢关节疼痛及杵状指者（杵状指是手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。）

（如有侵权，请及时联系删除。本文图片来源网络）

来源：广东卫生在线

主编：曾 宁

编辑：钟一夫返回搜狐，查看更多

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