[孩子长不高、性早熟、糖尿病……怎么办？]孩子长得快是性早熟吗

原标题：孩子长不高、性早熟、糖尿病……怎么办？

孩子个子矮、发育太早、越来越胖，这些都是家长们普遍会遇到，又关乎孩子生长发育的大事。

6月30日，浙江大学医学院附属儿童医院常务副院长傅君芬教授

傅君芬

职称：教授 主任医师

职务：浙大儿院常务副院长

学历：博士

专业：小儿内分泌学

门诊时间：周三全天（滨江院区）

浙江省新世纪151人才、浙江省医学重点创新学科（青春期医学）的学科带头人，浙江大学临床医学创新团队培育项目负责人，国家临床医学研究中心儿童重大疾病综合防治的PI。

如何判断孩子是否矮小？

关键数字，可以帮助家长们进行简单评估。出生的时候，宝宝大约是50公分；到一周岁大部分达到75公分；到两周岁基本为85至87公分；两周岁以后，每年增长4至5公分。等到青春期，即女孩9周岁半后、男孩11岁后，又将迎来“长个高峰”。女生每年至少长高7、8公分甚至8、9公分，男孩子能达到10-12公分。

“想知道孩子身高是否正常，最简单的办法就是和同龄孩子比较，如果比同龄的孩子平均矮5公分以上、长期坐在班级前二排、裤子穿了两三年也不见短等情况，就应引起重视”，傅君芬教授说。家长应及时带孩子去内分泌科或儿童保健科

孩子矮小令很多家长不知所措，有的盲目等待晚长，有的听信增高保健品广告。其实，目前针对特发性矮小、生长激素缺乏症及有生长激素治疗适应症的患儿，最安全有效的治疗方法就是使用重组人生长激素外源性补充治疗。

1985年基因重组人生长激素问世发展至今，人工合成的基因重组人生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样，生理、药理作用也保持一致

在门诊中，傅君芬教授也时常能遇到，有些家长发现孩子最近长得特别快，不禁暗自欣喜，以为是营养跟得上，孩子在蹿个，殊不知这背后可能隐藏着性早熟的危险。

性早熟是指女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮，男孩在9岁前开始性发育。这类孩子一般会受体内性激素影响，体格增长过早加速，生长期缩短，骨骺闭合提前，致使最终的成年终身高低于按正常青春期发育的同龄正常儿童身高。

另外，性早熟孩子虽性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟的孩子心理障碍

目前医学上，针对儿童中枢性性早熟一般会用促性腺激素释放激素抑制剂抑制性发育，此类药物使用后孩子性发育的进程停止，待停药后其性发育过程会在原水平上继续向前发展。而对于生长速度慢、预测身高达不到理想值的孩子，可联用重组人生长激素治疗，提高孩子生长速度，有效帮助孩子追赶至理想身高。

家有 “小胖墩”，家长需警惕

有家长会问，白白胖胖不是很好吗？傅君芬教授告提醒各位家长，心脑血管疾病仍是人类死亡的首因，而肥胖则是心脑血管疾病的土壤。改革开放以来，我国儿童青少年超重、肥胖患病率增长了10倍以上，且低龄化、扩大化趋势日益明显，已成为重大的公共卫生问题。

以糖尿病为例，近年来，我国儿童糖尿病发病率增长迅速，每五年翻1.5倍，最主要的原因便是2.6亿的16岁以下儿童中，有5000万的超重肥胖大军。这其中又有60%到70%将肥胖延续至成人，进而发展为成人糖尿病和心脑血管疾病。所以很多慢性疾病，病因都在儿童时期。

“管住嘴，迈开腿”。儿童肥胖的控制需要儿童、父母、家庭甚至学校的长期共同努力，才能改善肥胖儿童的生活质量和成年终身高。

部分内容来源：我要当医生

编辑：二鱼

为青少年肥胖糖尿病防治＂重心下移、重心前移＂提供强有力支撑，浙大儿院联合24家医疗机构成立国内首个联盟！

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