[北大外科专家罗成华:腹膜后最少见的肿瘤之一,竟是它!] 北大国际医院 罗成华
腹膜后纤维肉瘤是腹膜后最少见的肿瘤之一。很多以往诊断为腹膜后纤维肉瘤的病例实际上是脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤或者恶性纤维组织细胞瘤。
典型的腹膜后纤维肉瘤与软组织纤维肉瘤形态相同,分化好的纤维肉瘤由开态较一致的纤维母细胞构成,排列成束状,核分裂像较少,细胞间胶原纤维丰富。分化差者,瘤细胞较小一致,有的较肥胖,核呈圆形、卵圆形或短梭形,瘤细胞常密集成片,核分裂像多见。
瘤细胞间网织纤维丰富。有的含有黏液样组织,血管较丰富,胶原纤维较少。如瘤内出现瘤巨细胞,一般不是纤维肉瘤,有可能是脂肪肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤。电镜:瘤细胞具有纤维母细胞特征,有些为肌纤维母细胞。免疫组化:Vimentin阳性。
罗成华
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