【肝功能有4种酶，ALT主要反映，肝细胞有实质性损害】反映肝细胞损伤的酶

原标题：肝功能有4种酶，ALT主要反映，肝细胞有实质性损害

拿到肝功能报告，第一时间应该看什么指标，这或许是许多体检者都希望得到的回答。小番健康建议，拿到肝功检查后先看4种酶是否正常，它们的意义对人体肝脏乃至其他器质性病变都具有辅助诊断作用。

肝功能有4种酶，ALT主要反映，肝细胞有实质性损害

第一，谷丙转氨酶（ALT）。该酶十分敏感，尤其是存储在肝脏内较为丰富，如果肝细胞有实质性损害，该酶也会异常升高。该酶高度敏感还表现在若感冒、饮酒、过劳、服用药物期间等，都可以引起谷丙转氨酶（ALT）升高。

谷丙转氨酶（ALT）数字方向的变化和肝病严重程度不一定平行，即有时一些乙肝患者已经进展到肝硬化阶段，谷丙转氨酶（ALT）只有轻度升高。所以，该酶只能够用于及时发现肝细胞受损，无法判断肝炎程度轻重，还需要通过其他检查判断。

第二，谷草转氨酶（AST）。该酶与ALT有所不同，不仅仅存在肝细胞内，还可以存在心肌细胞中，而且心肌细胞所含的谷草转氨酶（AST）还要比肝细胞内的AST更丰富。因此，该酶若检查发现升高，可用于辅助发现心肌炎以及心肌梗塞。当然，若人体肝细胞受损，该酶的血浓度也会升高。

第三，碱性磷酸酶(ALP)。如果把ALT作为肝细胞受损的主要观察指标，那么ALP若异常则有较多考虑方向。比如，如果该酶可以辅助诊断原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎以及阻塞性黄疸等。

因为如果患有以上疾病，ALP会显著增多，可以直接通过血清ALP升高发现。该酶在人体的骨组织中含量丰富，所以，如果患有骨质疏松、骨软化症、骨折愈后、骨细胞癌、孕期等也会引起ALP升高。肝病方向主要包括肝硬变、肝脓肿、肝结核等；其他疾病方向包含甲亢、白血病、佝偻病等。

第四，谷氨酰转移酶(GGT)。例如，长期饮酒者可以引起GGT升高，如果通过规范戒酒后，该酶可以逐渐恢复正常；肝肿瘤、脂肪肝、中毒性肝病、等也可以引起GGT升高；

药物性肝炎、急、慢性酒精性肝炎也可以表现出GGT明显升高，但是ALT以及AST升高并不会特别明显；非活动性肝硬化和慢性肝炎，如果GGT明显持续升高，可能是肝病恶化表现；病毒性肝炎处在急慢性期、肝硬化时，GGT表现为中等异常升高。

GGT还可以辅助诊断黄疸，比如胆道系阻塞或肝内排泄不畅等肝内肝外梗阻疾病，GGT有一定诊断意义。返回搜狐，查看更多

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