【荐读 | 让医疗更有“人情味”】

原标题：荐读 | 让医疗更有“人情味”

著名妇产科专家林巧稚教授曾接诊过一位怀孕三个月，同时患宫颈癌的患者。按常规需尽早切除子宫，但患者非常想要这个孩子。林巧稚教授决定严密观察，让患者继续妊娠，到足月亲自为她剖宫产，将孩子保住的同时，又积极安排了宫颈癌的治疗。林教授用非常规手段赢得了一个普通家庭的幸福。有人说，医生把技术参数和患者的幸福指数相结合，才能提供科学的、人性化的治疗，才能体现最完美的医学伦理。

同事的女儿旅居美国，当年30岁，妊娠合并子宫肌瘤，国内医生说需要剖宫产。临产时，她在美国医生的严密监护下幸运地自然顺产。剖与不剖看似简单，却反映出治疗理念的差异。高龄初产妇合并子宫肌瘤按目前治疗原则，国内医生的决定并没有不妥，剖了简单安全，必要时又可同时处理子宫肌瘤，何乐而不为？但是2015年世界卫生组织提出，初产妇剖宫产率上限为15%，而当时我国剖宫产率高达45.5%, 为保证母婴安全，提倡减少干预，促进自然分娩，控制初产妇剖宫率。美国医生本着这一宗旨，不放弃自然分娩的可能，严密监测胎心和子宫收缩情况，精准判定宫内胎儿无恙，子宫无破裂的先兆，最终得以顺产。即使子宫肌瘤需要治疗，产后适时可行腹腔镜微创手术，对产妇也是有益的。他们这种严谨的科学作风和人性化的职业精神值得学习。

曾有报道，一名10岁男孩出生时全身多发毛细血管瘤，北京、上海多家医院都建议手术治疗。后辗转到香港就医，医生也无良策，但他们及时查阅到《新英格兰医学杂志》的一篇文章，提到用普萘洛尔可以治疗毛细血管瘤。据此，用药9年后，患儿的毛细血管瘤基本消失。如果当初手术也属规范治疗，没有任何问题，但会遗留全身疤痕，导致患儿身心俱损。这个病例的治疗反映出不同的医疗理念和对患者的关怀。

上述三则病例是个体化医疗的典范，也是对个体化医疗的最好诠释。因为百病千证、千人千面，必须辨证论治，因人施治，量体裁衣，才能取得完美的疗效，这是我们共同的追求。要求医生既要有丰富的理论知识和临床经验，还要具有以人为本的情怀，多科合作，才能胜任个体化医疗。随着临床经验的积累，又将推动循证医学的发展、完善，为今后的个体化医疗提供借鉴，惠济天下。

（文/哈尔滨医科大学附属第二医院教授 史沛清 ）

编辑制作：王宁返回搜狐，查看更多

责任编辑：