脚后跟疼骨刺怎么治疗【足跟痛，是骨刺引起的吗？】

原标题：足跟痛，是骨刺引起的吗？

对于中老年朋友这种没有明显诱因出现引起的脚后跟疼痛，我们医学上称之为跟痛症或足跟痛。是指各种原因导致的足跟部疼痛的总称，常表现为行走时脚后跟疼痛，早晨起床的时候更重，脚后跟不能着地，走一段时间疼痛会减轻。与慢性劳损及退变有关，好发于中老年人，且男性多于女性。主要是由足跟部骨、软组织的无菌性炎症和退行性改变所引起。近年来随着生活水平提高，肥胖症患者增多.跟痛症也逐渐增多并日趋年轻化。足跟痛主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。足跟痛是一个通称，我们在临床上讲，足跟痛有足下痛、足后痛、足内侧痛。

有的老年人说，脚后跟疼痛是因为跟骨长了骨刺，在走路的时候，骨刺戳到肉了，所以疼痛，是这样吗？

这种说法有一定的道理。跟骨骨刺它作为一个足底异常增生的骨性突起，由于附着在足底，跟骨表面的跖腱膜在行走过程中反复刺激和拉伸跟骨骨膜，导致骨质异常增生引起。骨刺形成以后，在行走的过程中锐利的骨刺会反复刺激和挤压周围组织，引起跖腱膜的无菌性炎症，从而导致足底疼痛。但临床中有不少患者拍片子跟骨没有明显的骨刺，也会出现足跟痛。有的患者因为跟骨有骨刺，认为疼痛是骨刺引起的，通过手术将骨刺切除，但切除骨刺后跟痛症的症状并没有缓解，所以跟痛症是一个比较复杂、多因素引起的足底跖腱膜炎症，骨刺只是其中的一个影像学表现 。

跟痛症要手术治疗吗？

对于跟痛症的治疗目前多采用保守治疗，如休息，口服消炎镇痛药，体外冲击波治疗、推拿、针刀等都有一定的疗效。笔者对跟痛症的治疗主要采用中医中药为主。即中药熏洗泡脚（自拟伸筋透骨熏洗方）、消瘀接骨散（院内制剂）蜜调外敷，这样中药熏洗外敷，局部外用，药力集中、直达病所，起到舒经活络、化瘀止痛的效果。熏洗后用脚后跟用力跺地，不要怕痛，能忍受为度，大约5分钟。相当于局部冲击波治疗，促进足跟部血液循环，使致炎致痛物质尽快吸收，从而改善临床症状。

在药物治疗的同时，功能锻炼也很重要。我常说，功能锻炼不打针不吃药，有时疗效比药更可靠。在急性期，疼痛比较明显的时候，最好还是休息为主，女同志不要穿高跟鞋，尽量减少行走。选择一款鞋底不是太硬的运动鞋，或佩戴矫形垫。在缓解期可做足底跖腱膜拉伸练习，（1）脚趾走路：先用脚尖站立，慢慢开始行走，一开始每次走10-15步，熟练后可以走20-25步；（2）弓步小腿伸展：一腿伸直，另一腿弯曲，弓步下压，坚持10秒；换腿重复；每天做20个循环。

其实治疗足跟痛也就是很简单的事，踮踮脚，跺跺足、弓弓腿、泡泡足、敷敷药，轻松搞定！