当前的位置：首页 > 备孕期 > 家庭教育 > 详情

【青岛大学附属医院：全方位护航医疗质量】青岛大学附属医院

发布时间：2019-10-19 04:35:34 点击：次

青岛大学附属医院主要从管理模式、流程改造、监管考核等多个方面加强了质量综合管理。

青岛大学附属医院在积极促进《医疗质量管理办法》有效落地的同时，加快了医疗质量管理工作向精细化、多元化、科学化、规范化、智能化的转型。

依据医院实际情况，青岛大学附属医院主要从管理模式、流程改造、监管考核等多个方面加强了质量综合管理。

“扁平化管理”结合“层级化管理”

在院科两级负责制的基础上，青岛大学附属医院依据管理工作的可及性实行了扁平化与层级化相结合的管理模式，提高管理效率的同时，保持了责任与分工的明确。

该院还印发了《青岛大学附属医院全面质量与安全管理办法》，健全质量管理体系，明确院科两级质量管理的具体责任人、职责、工作标准、考核原则等，发挥各级各类委员会在质量管理中的作用，全面加强质量的精细化管理。医院定期对制度规范进行全面修订，并印制了1700余册人手一本的诊疗规范口袋书。

并且，分层级制定了科室、病区、主诊组的质量管理目标值，每月在综合考核的基础上，对质量管理单项进行分析、排名，使科室更加准确地知晓医疗工作的缺陷点。

同时，青岛大学附属医院组织各职能管理部门、业务科室制定了明确的全员质量培训计划，并认真督促实施。加强对质量管理工具应用的培训，全面质量管理、PDCA、品管圈、六西格玛、根因分析等质量管理工具得到了普及应用。

该院加强了对督导、考核结果的反馈力度，通过现场反馈、简报、Oa网、电话、微信、走访、专题会议、医师大会、护士大会等形成了立体化的反馈沟通网络。

“电子管控”结合“人工管控”

青岛大学附属医院实行了临床药师承包责任制，设计300多条临床药径并录入HIS系统。系统可对不合理医嘱自动拦截，并对过敏药物自动提醒。医院智能药房可在患者到达前自动完成电子摆药，并打印用药指导。

该院实行了CA认证的电子签名管理，部署使用了4000多个Ukey，并于2016年完成了电子病历无纸化工作。通过患者电子签名、PDF集成归档、语音录入、网络层级质控、生命体征出入量自动采集、关键节点提醒等功能，在提高工作效率和病历质量的同时，每年节省运营费用500万元。

“信息化监管”助力“实地化监管”

青岛大学附属医院形成了定期检查、不定期检查、专项检查、信息化监管相结合的督导监管方式，加强了多部门联合监管，并通过统一的标准实现四院区的同质化管理。

质量信息管理系统与各信息系统互联互通，可适时提取医院、院区、科室、病区、主诊组、医师个人工作数据，实现了医院质量的“多层级、全时段”信息化监管。系统中含有综合分析、重点项目、重点患者等20多个管理模块，质量决策与回顾大数据库逐步成型。

HIS系统可对临床路径各步骤自动管控，并对医疗费用等各项指标自动分析。目前入径病种358个，覆盖率、入径率、完成率逐年提升。通过远程“云桌面”和手机app，管理人员、医务人员可在外网电脑、智能手机查看质量管理数据。

“闭环式管理”结合“点面式管理”

依托PDA扫码核对技术，青岛大学附属医院实施了手术、输血、医嘱、器械、耗材等的闭环管理，进一步减少了医疗差错发生率。形成了以制度完善、督导检查、数据分析、考核反馈等9个大项为主体的质量PDCA管理体系。

同时，建立了各类人员紧密配合的ERAS闭环管理体系，制定11万字的《ERAS实施指南》，在29个手术科室推行了eras管理，患者平均住院日、住院费用均显著降低。

“智能技术”结合“传统技术”

青岛大学附属医院在完善医疗技术管理标准，巩固核心技术发展成果的基础上，加大新技术开展力度和科研成果临床转化，形成了“内科技术外科化，外科技术微创化，智能前沿技术为引领”的医疗技术发展体系。

计算机辅助手术系统为国内首创，获“十二五国家科技支撑计划项目奖”；已完成达芬奇机器人手术2600余例；引入“沃森”机器人、骨科机器人、电磁导航内镜定位系统等，提高了精准治疗水平；外科微创化率不断提升。

“便民化流程”结合“便医化流程”

青岛大学附属医院建立了入院准备中心、“96166”客服中心、医学会诊中心、日间手术中心，配置了400多台具备病历报告自助打印功能的新型自助机，实行了诊间缴费和8种方式的预约诊疗，并通过互联网医院、掌上医院、微信诊疗平台、远程医学中心为患者提供各类远程医疗服务。目前门诊预约率大于60%，网络医疗关注数超过170万。

推广应用了查房推车、查房IPAD、PDA、移动麻醉工作站等移动医疗系统，建立了医学影像三维后处理系统，临床医师可在任何一台电脑进行影像三维处理。医务人员可通过“云桌面”、口袋医生随时随地进行病历、医嘱等的阅览录入。

“行动文化”助力“理念文化”

青岛大学附属医院通过核心制度落实年、人文关怀评比、医患换位体验、病友研讨会等形式加强医疗质量文化建设，形成质量与安全为先的习惯、“以人为本”的理念，并化为可为患者感知的行动。

2018年，青岛大学附属医院三级综合医院住院服务绩效在山东省位列第一；三四级手术占比列山东省第一；CMI值（医院治疗难度）居山东省第二；平均住院日降至7.51天；医疗投诉、纠纷发生率逐年降低。