_记住心梗的九大不典型“求救信号”，关键时刻能救命

原标题：记住心梗的九大不典型“求救信号”，关键时刻能救命

据最新统计数字显示，心梗目前已高居我国死亡原因第二位，到2030年，我国预计将会有2300万心肌梗死患者。我国每年新发心梗60万例，死亡比例在三成以上。

心肌梗死为什么这么致命？其中一个原因是一些不典型的前期症状没有得到患者重视，等到突然发病的时候一旦救治时间耽误，就容易造成致命危险！如果出现下面9个信号，可能提示心肌梗死。特别是对于男性和超过65岁的人以及存在高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟、糖尿病和心脏病家族史等危险因素者，出现这些表现时应该警惕。

记住心梗的九大不典型“求救信号”，关键时刻能救命

1、突然胸痛

突然胸痛不可忽视，胸口像被“压榨”一样痛、喘不过气、全身大汗淋漓、脸色苍白、休息一会儿也不能缓解，这些都可能是急性心梗发作的“求救信号”。年轻人突发心梗更容易猝死。因为年轻人多为首次发病，与老年人的长期由心肌缺血致反复心绞痛患者不同，不易引起重视。

2、疲乏

特别是女性，在心肌梗死发生时或发作前数日或数周可能出现疲乏。疲乏可能是心力衰竭的表现，经常疲乏和熬夜、连续加班的人要注意定期到医院检查。

3、脉搏快或不规则

偶尔出现一过性心悸无需担心。但脉搏加快或不规则，特别是在伴有虚弱、头晕和气短等症状时，可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表现。若不及时治疗，某些心律失常可以导致卒中、心力衰竭或猝死。

4、气短

气短、呼吸困难可能是肺部疾病例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病，但也可能是心肌梗死或心力衰竭。心肌梗死时，气短通常伴有胸部不适，也可能发生在胸部不适之前，或者不伴胸部不适。

5、出汗

周身冷汗淋漓是一种常见的心肌梗死症状。可能只是坐在椅子上突然就汗流浃背。

6、虚弱感

有些人在心肌梗死前或心肌梗死时可能会出现原因不明的严重虚弱感。例如，有的女性患者可能会说自己连一张纸都拿不起来。

7、嗓子疼

心梗的少数患者还会出现颈部、下颌、咽部及牙齿等部位的疼痛。此类非典型心脏病症状的发生，缘于人体的一些部位与心脏在大脑中的疼痛反射处于同一区域，当心脏疼痛传递到大脑后，经大脑“解码破译”，告诉人们的也可能就是嗓子疼，容易被人们忽视。因此，常常被人们当做上火、感冒前兆引发的嗓子疼，如果经常规治疗，症状不能得到缓解，就要警惕心梗的可能，切勿硬撑，以免延误病情，造成不可挽回的后果。

8、颈、背疼痛

急性心肌梗塞是冠心病中最严重的一种，它是有先兆的，比如胸骨后或心前区压榨性疼痛，恶心、呕吐、出大汗、心跳变慢、血压下降等。因为少数患者的疼痛会放射至颈、下颌、左肩胛等部位，所以不易引起重视或导致误诊。特别是老年人，出现以上症状，要及时到医院就诊，经正规检查治疗后便可以有效避免心梗的发生。

9、胃肠症状

心梗发作缘何殃及肠胃呢？因为心肌梗死也分部位，若是下壁和后壁心肌梗死，此处分布较多的迷走神经，迷走神经支配肠胃，因而犯病时会出现呕吐、拉肚子等类似胃肠炎的症状。

年轻人突发心梗，比老年人更危重

随着生活节奏变快，生活压力也加大，心肌梗死患者群体有越发年轻的趋势。主要原因有压力增大、体力劳动减少、饮食及环境污染等因素长期叠加，易导致心脏的血管壁内皮损伤、血管内膜逐渐增厚、动脉粥样硬化斑块形成加快。

此外，许多年轻人有经常熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、不规律饮食等不良习惯，容易引发血管持续痉挛收缩、血液黏度增加、局部血栓形成，最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。

很多人都会有一个认知误区：年轻人恢复力强，更能抵御病魔侵袭，但实际上，年轻人一旦突发心梗，往往比老年人更危重。这是因为，年轻人通常无心绞痛等心肌缺血预适应，而且相比老年人，年轻人心肌需氧量较大，发生心梗后起病急、症状险，且多无先兆不适，早期猝死率较高。因此，一定要及时求诊就医，莫要掉以轻心。

记住心梗的九大不典型“求救信号”，关键时刻能救命

第1类：过度劳动的人

过重或过度的体力劳动，没有得到适当的休息，就会加重心脏的负荷，使得心肌对氧气的需求增强，如果同时冠状动脉出现了粥状化、硬化、狭窄等问题，就很可能导致心肌供血不足，从而诱发心肌梗塞。

第2类：大鱼大肉的人

长期大鱼大肉，无肉不欢，这类人群也是心梗的高发人群。因为肉食中含有大量的脂肪和胆固醇，长期食用就可能导致血脂增高，“坏”胆固醇增多，从而加速动脉的粥状硬化，动脉的粥状硬化会影响血液和氧份的输送，从而诱发心梗。

第3类：情绪易激动的中老年人

随着年龄的逐渐增长，血管的杂质越来越多，血管也会有不同程度上的收缩，因此，到了中老年时期要格外注重血管的养护。

情绪容易激动的中老年人，会因为情绪的激动导致血压剧增，从而使得心脏负荷加重，心肌对血氧的需求激增，这时候冠状动脉供血不足就容易诱发心梗。

第4类：长期熬夜的人

熬夜不仅会加速血管的老化，使血管失去弹性，从而使得血液循环发生障碍，加速血栓的形成；还会使人更容易感到疲惫，从而使心肌对血氧的需求更高。这双重危害都可以诱发心梗的发生。

第5类：嗜烟如命的人

烟草中的一氧化碳会降低血液的携氧能力，尼古丁会使血管收缩，从而使得血压增高，血液粘稠度增加，这样会加速动脉的粥状硬化，从而为心梗发作提供条件。每年全世界约有300万人因吸烟而诱发心脑血管疾病病逝！

第6类：“三高”人群

高血压、高血脂、高血糖人群都是心梗的高发人群，患有“三高”的人血液粘稠度会增加，对血管的损害也会更加严重，当血流速度不断缓慢，动脉不断硬化时，心梗的发生可能性就会变得极高。这类人群是心梗的最高发人群。

1、戒烟限酒。

吸烟与冠状动脉硬化明显相关，烟中的焦油等有害成分易引发血管痉挛，一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧；另一方面，大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担。

2、健康饮食。

遵循“三少三多”原则，少糖、少盐、少脂肪；多蔬菜、多水果、多样饮食。避免暴饮暴食。

3、积极运动锻炼。

避免久坐，可考虑散步、游泳、快走、打太极拳。比如游泳、快走等，都是能锻炼心血管的方式。

4、定期体检。

注意定期检测血压、血脂、血糖、尿酸，控制体重，发现问题及时就医。

5、自我减压。

从健康角度出发，适当的压力能调动人体的机能和神经系统积极运转，但是压力不能太大，不能持续时间过长。张弛有度的生活节奏，规律的生活作息，对缓解压力都有帮助。

（文/杨润华 南京市中西医结合医院）

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