[绝经后月经又“找上门”，警惕子宫内膜癌作祟]

发布时间：2020-01-17 14:19:26 点击：次

绝经一般发生在 50岁左右，是女性告别最后一次月经进入的一个新的生理阶段。

绝经意味着 卵巢功能衰竭，子宫内膜不再随月经周期激素的波动而发生改变。

那么，子宫内膜是不是就进入平静的安全期了？

52岁的王阿姨 绝经两年，忽然又恢复了月经。这次月经淋漓不尽，持续了一个月。另外，她患有高血压、高血脂、糖尿病，经常会漏服药物。

1个月过去，月经还没有要“走”的迹象，王阿姨赶紧到医院就诊。妇科彩超提示，子宫内膜厚约10毫米，回声欠均，内可探及一小囊区，直径约4.9毫米，可见血流信号。

医生告诫她，绝经后阴道出血需警惕。90%以上绝经的子宫内膜癌患者以阴道出血为主要症状就诊，切勿掉以轻心。

另外，肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌三联征。

有研究表明，体重指数（BMI）每增加 1个单位，子宫内膜癌的相对危险 增加9%。与BMI＜25的女性相比，BMI在30~35的女性发生子宫内膜癌的风险大约增加1.6倍，而BMI＞35的女性发生子宫内膜癌的风险增加3.7倍。

糖尿病患者或糖耐量不正常者的患病风险是正常人的2.8倍，高血压患者的患病风险是正常人的1.8倍。

因此，王阿姨属于子宫内膜癌的高危人群，医生建议她做宫腔镜检查并进行子宫内膜活检。病理结果显示，子宫内膜不典型增生，局部 病灶癌变。

最后，王阿姨切除了子宫和双侧输卵管、卵巢。幸运的是，她是 早期子宫内膜癌，术后无须进行放化疗。

希望绝经后的女性朋友能够建立正确的健康意识。即便绝经了，每年的妇科体检依然很重要，监测子宫内膜厚度是必需的。

患糖尿病、高血压、肥胖，有直肠癌、子宫内膜癌家族史，应用他莫昔芬辅助治疗的女性是子宫内膜癌的高危人群。绝经后的阴道出血不可小视，要及时就医。

撰文 |肖冰冰

编辑丨吴文可

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