【生命很长 世界很大 体检很重要】

原标题：生命很长 世界很大 体检很重要

面对突然离世的生命，除了扼腕痛惜，定期进行体检真的很重要。杭州市第一人民医院体检中心，每年接受的体检人群中有近30%检出肿瘤标志物异常，约0.3%复查后确诊患癌。体检中心潘韵峰主任医师提醒，市民需要提高健康意识、认真阅读体检报告。体检报告的指标往往能够预示早期肿瘤的发现。根据自己的情况选择合适的个性化套餐也能很重要，做到有的放矢，排查隐患。

B超一般能够查出 甲状腺和 乳腺结节。如果甲状腺结节指标ACRTI-RADS数值达到4类，则提示有5%到20%的恶性风险，需要在3个月内到甲状腺专科做进一步穿刺检查。3类和3类以下考虑为良性，每年定期体检一次即可。乳腺结节指标BI-RADS大于或等于4A级，也需尽快就诊，建议做钼靶和AVBS检查。

CT能够查出 肺部结节。如果有恶性征象，肺部有直径大于0.5厘米的磨玻璃结节或大于0.8厘米的实性结节，患者有吸烟史、肺癌家族史等，需要在3个月内到专科随访。

体检中常见的肿瘤指标：

1.AFP（甲胎蛋白）

正常值：0-13.4 ng/mL

不明原因的AFP进行性升高必须做肝脏增强CT等排查。

低浓度增高、一过性增高可见于肝硬化、肝炎等；妊娠也可引起AFP升高，一般＜400μg/L，在分娩后3周恢复正常。

高度阳性见于原发性肝癌、睾丸或卵巢畸胎瘤、肺癌、胃癌等。

2.CEA（癌胚抗原）

正常值：0-5ng/mL

低浓度增高、一过性增高可见于长期吸烟者、肝硬化、慢性肝炎、结肠炎、结肠息肉、胰腺炎、肾功能不全、闭锁性黄疸、肺气肿和支气管哮喘等。

高度阳性见于结肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、甲状腺髓样癌等。CEA敏感性很强，必须高度重视，需动态监测，一旦升高，建议做胃肠镜和肺部CT排查。

3.CA199（糖类抗原19-9）

参考值：0-37U/ml

低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病、风湿性疾病等。

高度阳性可见于胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌、淋巴瘤、食管癌、乳腺癌等；胃肠道肿瘤结合AFP、CEA检查，可提高诊断效率。建议可以做上腹部CT排查，到消化内科就诊。

4.CA125（糖类抗原125）

正常值：0-35U/ml

低浓度增高、一过性增高可见于子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等；早期妊娠的头3个月，也有CA125升高的可能。

高度阳性见于妇科肿瘤、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌等。妇女血清CA125高出正常值两倍以上，建议尽快到妇科进一步检查，进行物理检查、TVS（阴道超声）和CT等检查。

男性也会有CA125的升高，见于肺癌及消化系统肿瘤等，此时更要重视，去相关科室进一步检查。

5.TPSA（前列腺特异性抗原）

正常值：0-4 ng/mL

低浓度增高、一过性增高可见于前列腺炎、前列腺良性增生，如TPSA值在4-20μg/L，建议结合f-PSA检查，如f/t＜10%提示前列腺癌，＞25%提示前列腺良性增生。

高度阳性见于前列腺癌。

PSA是前列腺癌诊断的早期指标，PSA大于4μg/L时，就要去医院复查。PSA超过2倍以上升高，必须高度重视。

在体检报告中，宫颈刮片结果出现“不典型增生”、“低级别或高级别鳞状上皮病变”字样或TCT异常，建议到妇科进一步检查。

另外，潘韵峰主任医师说，根据这几年检出的疾病情况来看，做几点针对性的建议：

一是针对消化系统不适人群，建议增加大便常规及胃镜或肠镜的检查。如果第一年体检查出有息肉、溃疡，应先去专科复查，复查没有异常，第二年还是要做肠镜，最好能连续做两年。

二是针对35岁以上女性，应再加个乳腺B超，且一定要查腋下。

最后，潘医师提醒，体检只是对现阶段身体状况的筛查，存在盲区和假阴性可能，缺乏动态连续性观察，所以必须每年至少体检一次，并仔细阅读报告，遵医嘱复查。此外，对于日常的一些不良生活习惯不能视为小事，如抽烟酗酒、熬夜、过度劳累、缺乏运动等，避免成为各种肿瘤的高危人群。对于身体的一些不适症状，也要重视。返回搜狐，查看更多

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