【“切”还是“留”？怀孕前先弄清楚这个“瘤”】

原标题：“切”还是“留”？怀孕前先弄清楚这个“瘤”

很多女性在做备孕检查时听到子宫肌瘤就很紧张，“谈瘤色变”。其实，那是因为很多人对子宫肌瘤的认识犹如雾里看花。今天，杭州美中宜和妇儿医院就带大家揭开子宫肌瘤的真面目。

子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，也是妇科第一大瘤，但多数为良性，生长也较为缓慢。据统计，至少30%的女性患有子宫肌瘤。

不过因为子宫肌瘤多无明显症状，常不被女性朋友注意，所以很多时候她们往往 “与瘤共存”而不自知。那么，子宫肌瘤到底有哪些症状？

子宫肌瘤常见的症状

一般情况下，子宫肌瘤多在做盆腔检查或超声妇科检查时被发现。如出现症状，则与肌瘤生长的部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切。临床上常见的症状有：

1.经量增多或经期延长:这是子宫肌瘤最主要的症状，肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响月经期子宫收缩止血，可引起经量增多，经期延长。也可表现为非月经周期性的不规则阴道流血。

2.腹部包块：当肌瘤增大到使子宫腔超过3个月妊娠大小时，常能在腹部触及可活动的质硬包块，清晨平躺时更为明显。

3.压迫感：肌瘤长到一定大小还可能压迫到周围器官。压迫膀胱可引起尿频、尿急或排尿困难；压迫到直肠可引起大便不畅、排便后不适；压迫到输尿管，还可能引起其扩张导致肾盂积水。

4.疼痛感：肌瘤一般不引起疼痛，但可能出现下腹部坠胀感、腰背酸痛以及肌瘤变性时产生急性腹痛症，痛经等。

5.不孕或流产：部分肌瘤患者伴有不孕或易发生流产，这主要与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。

既然子宫肌瘤对妊娠有一定影响，让很多女性非常担心，那我们就看看肌瘤与怀孕到底关系如何，备孕遇上肌瘤该怎么办？

肌瘤与怀孕关系揭晓

当受精卵在子宫内成功着床后，好孕之路才终于迈出了小小的第一步。肌瘤也是生长在子宫上的。它可能直接长在子宫里，被称为粘膜下肌瘤；也可能长在子宫的基层里，被称为肌壁间肌瘤；还可能不断地往子宫外面生长，被称为浆膜下肌瘤。

不同部位的肌瘤，对受孕及妊娠结局的影响不同。

如果粘膜下肌瘤逐渐增大＞4cm，会使子宫空间缩小，胚胎难以成功着床而出现不孕，即使成功怀孕，后期流产、胎位异常、早产等风险也会增加。建议怀孕前剔除。

如果是＞4cm的肌壁间肌瘤，且向子宫腔方向生长，也可能影响受孕或导致流产，建议怀孕前剔除。

如果是浆膜下肌瘤，一般对子宫腔没什么影响，对怀孕的干扰不大，暂时不用管它。

孕前肌瘤剔除选哪个？

如果女性不孕与肌瘤有关，肌瘤剔除术是首选。切掉肌瘤的方法，有开腹、腹腔镜手术、宫腔镜手术或阴式手术。选择哪种手术方式，应在综合了肌瘤长的位置、个头大小、医生的临床专业技术后，为患者定制个性化手术方案。返回搜狐，查看更多

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