[2020年南京第一场雪,骨科专家却担心老年人......]
昨天晚上
“ 大蓝鲸”迎来了
2020年的第一场雪
朋友圈更是“ 下了”
一整天的雪景....
我院骨科孙强主任医师说,按照他的经验, 接下来一两天总会有因为摔跤骨折的老人到医院住院。所以特别提醒:人老了,有几件事要尽量避免,首当其冲就是防跌跤。
对于老年人来说
意外跌倒
不亚于心脏病、中风发作
轻则骨折,重则危及性命
一次摔倒就很有可能
让一位健康的老人的健康水平
在短时间内急转直下!
据世界卫生组织统计,全球每年有30多万人死于跌倒,其中60岁以上的人占一半以上。所以有人说高龄老人跌倒,是“人生最后一跤”。
孙主任介绍说,对老年人来说,跌倒可能是一件非常严重的事情。高龄老人跌倒后极易骨折,尤其是股骨骨折, 很多老年人跌倒以后再也不能站起来,整天躺在床上,不能动弹,很快就带来身体机能的急剧下降,便秘、褥疮,肌肉减少等问题随之而来,而出现精神萎靡、抑郁状况等。
为什么老年人更容易股骨骨折?
老年人多有骨质疏松,骨量减少,即使轻微的外力即可造成骨折,此外,摔倒后的保护机制的减少也是很重要的因素, 如下图是 年轻人常见的摔倒姿势:
在摔倒后,用双手支地去缓冲摔倒的影响
而 老年人的摔倒常见的姿势,是这样:
老年人遭受髋部骨折时没有向前的动力,缺少上肢缓冲保护机制,通常直接摔到髋部。
跌倒后比较常发生的,一是臀部着地导致的股骨头骨折、腰椎压缩性骨折;二是用手撑地导致的手臂骨折。
老年人,一旦发生股骨骨折
需要长期卧床
将严重影响生活质量
一旦脚滑,感到自己要摔跤时
我们该如何把伤害减少到最低呢?
万一摔倒,用手撑地
这段视频,是专门为高龄老人开设的学习如何正确跌倒的课程。课程的目的是,万一摔倒,老人如何能最大程度地自我保护,将伤害降到最低。
82岁的Ben Koops拄着手杖在“倾斜架”的障碍物上练习
Silkens女士和94岁的Frans Poss,他们正在训练如何跌倒和重新站立
学员们正在练习如何减慢跌倒的速度
孙强主任介绍说,跌倒后比较常发生的一是臀部着地导致的股骨头骨折、腰椎压缩性骨折;二是用手撑地导致的手臂骨折。
如果要摔倒, 选择用手撑地,损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折,这种骨折不需要卧床护理,康复训练也容易做,也不会带来致命的并发症。
当然,跌倒的那一刹那如没有训练,很难有姿势上的选择,所以 有条件也可以在家里铺上软垫子练习练习。还有一个简单方法,平时在家中可以做练习:闭目“金鸡独立”。站立位,两眼微闭,两手自然放在身体两侧,任意抬起一只脚,试试能站立几分钟。
最容易摔倒的7个时刻
一、着急接电话时
据统计,发现在卧室摔倒的老人,八成以上是因为着急去接电话。
建议老人不要把座机放得太高,最好放在客厅等经常活动的地方,并在卧室安一部分机,开通来电显示,以防错过重要电话。 听到电话响时,老人不要着急接听,要慢起、慢站、慢走。
二、起夜时
据临床统计,老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的,究其原因,一是光线昏暗及错误的家具摆放,二是起夜时身体机能处于半睡眠状态,反应迟缓。
独居老人起夜跌倒后不能被及时发现,受伤甚至死亡的风险更大。建议老人装一个小夜灯,将堆积在过道的报纸、电线等杂物清除,卫生间放个防滑垫和扶手;腿脚不好的老人千万别怕麻烦,起夜时尽量叫醒家人; 睁眼后先在床上躺1分钟,然后慢慢坐起,等1分钟后,再将两脚放在地上,这样可防止脑缺血引起的摔倒。
三、洗澡时
老年人身体弱、平衡力差,多数还患有心脏病、高血压等,如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高,很容易摔倒。
老人洗澡不宜超过15分钟, 浴室门不要反锁,避免发生意外时耽误抢救;老人洗澡时可以带个防滑小板凳,坐着洗既省体力,又不用担心摔倒;浴室地面应采用防滑瓷砖,并铺放防滑垫, 尽量安装扶手或固定物,便于老年人保持平衡。
四、等车时
等公交车往往需要长时间站立、排队,老人由于体力不支,关节不灵活,加上公交车进站时突然快速移动,人群拥挤,极易摔倒。
因此,老人外出最好随身拿一根带板凳的折叠拐杖;等候时不要一直坐着或站着,可在原地多活动活动关节; 公交车进站后,不要急于上车,避免和他人拥挤。
五、乘扶梯时
老年人肢体不够协调,乘扶梯时掌握不好节奏,很容易摔倒。
建议老年人乘扶梯要抓紧扶手,双脚左右分开站立,身体重心稳了,就能最大限度地避免摔倒;去超市购物时,尽量不要使用购物车,免去推车乘扶梯带来的风险; 乘扶梯时切勿争抢,如腿脚不便,可乘无障碍升降电梯,或寻求工作人员的帮助。
六、冬季外出时
冬季天冷路滑,穿得多活动不便,戴着围巾、帽子视野受限,不能及时观察路况,这些都会增加老人冬季外出摔倒风险。
建议老人走路速度不要太快,最好穿防滑鞋或运动鞋,切勿穿硬塑料底的鞋;在雪地上行走时,切忌提重物,双手不要揣在兜里,可拄根拐杖来保持平衡;骨质疏松者应尽量减少在雨雪天外出, 80岁以上高龄老人应尽量避免远行,一定要远行的,要有家人陪护。
七、服药后半小时
老人在服用某些药物后,血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响,增加跌倒风险。
一般来说, 服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期,老人动作宜缓慢,尽量不要外出。
专家提醒:
如果老人不慎跌倒,应尽量以肩膀着地,保护头、颈等脆弱部位,或者紧抓固定物体,如门框、床架等。如果向后仰倒,要迅速内收下巴,以免头部受到重伤。
跌倒后,老人要保持镇定,感到疼痛或受伤时不要随意移动,可大声呼救或者猛拍地面、墙壁,以引人注意,寻求帮助。家属或陪护者发现老人跌倒时,首先要边安抚,边询问伤情,如果有外伤、出血,应立即止血、包扎并护送老人到医院做进一步处理。
如果跌倒老人出现剧烈头痛或口眼歪斜、言语不利、手脚无力等症状,可能与中风有关,此时扶起老人可能会加重脑出血或脑缺血,家属应立即拨打120急救电话。
孙主任最后再提醒大家
老年人下雨、下雪等天气
应尽量减少外出
必须要外出的
一定要做好防滑措施
如 拄上拐杖、 穿雪地防滑棉鞋等
走路一定要小心、缓慢。返回搜狐,查看更多
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