_脚扭伤还要做心电图？真的是“过度检查”吗？

原标题：脚扭伤还要做心电图？真的是“过度检查”吗？

怎么脚扭伤了，要查心脏呢？这是不是医院在坑人？！

最近，贵州某医院就因为这事，闹了一次纠纷。

一位司机撞了人，把伤者带到医院。医生检查说，伤者右踝部软组织受伤，不排除跟腱损伤的可能。

伤者一听，要求住院治疗，怕留下什么后遗症。于是医生开出心电图、血常规、核磁共振等一系列检查。

这一下，麻烦就来了。脚受伤，干嘛要做心电图？

司机怀疑，医生在坑他，这是过度检查！

网友一听：这种经历似曾相识哎，我看病的时候，医生也开一堆有的没的检查！

其实真没毛病，医生真没坑你

对于质疑，该医院回应：诊疗过程符合规范。

要注意了！车祸导致脚踝受伤，跟一般的脚扭伤，不一样。

我院乳腺外科李海燕主任指出，交通事故导致的伤情，往往无法仅凭肉眼确诊损伤程度。

脚踝受伤可能是最容易被察觉和发现的，但不意味着就没有其它潜在伤害。

做心电图可以简易排查患者有无心脏系统的疾病，避免错估病情。

那核磁共振呢？

由于患者不能排除跟腱损伤的可能，这也是必要的。

总的来说，这一系列检查，既可以避免漏诊、误诊，还能确认患者的整体身体状况，避免以后肇事司机、伤者、医院等多方发生纠纷。

怎么一住院，就要做那么多检查？

很多有住院经历的人都发现：一住院，医生就开出一大堆检查，真的有必要吗？

对此，李海燕解释道，十分有必要。这是为了全面、准确评估患者的健康状况。

比如，你觉得自己是心脏不舒服，但医生得摸清楚，你心脏不舒服，是不是其他疾病造成的，有没有之前没发现的疾病。

现在不查清楚，万一用了不适合的药呢？万一治疗过程中突然发作呢？万一有传染病呢？

你看到的只是心脏病，但医生必须知道你的全部，这样才是对你负责。

TIPS

入院常规检查的“经典项目”

● 三大常规（血常规、尿常规、便常规）；

● 血生化、肝肾功能、血糖；

● 传染性疾病，如乙肝、丙肝，其中HIV、梅毒抗体是住院手术病人、输血病人必查的项目；

● 心电图、胸片。

有些人住院，检查还要“加料”。

比如，对于年龄超过60岁、需要做手术的患者，入院手术前通常必须要做心脏彩超和肺功能检查。

检查做得越细致，治疗越精准

住院后，已经做完了经典检查项目，但医生还开一些跟病情毫不相干的检查。这就没道理了吧？

不不不，有些看似不相关的检查，如果不做，后果很严重。

李海燕表示，她就遇过一个这样的例子。一位患者因乳腺肿块来就诊，经病理检查后确诊为乳腺癌，准备做手术。

手术前拍胸片发现，患者胸部有可疑阴影。医生觉得不妥，就进一步做了CT。结果，又在肺部发现一个肿物。这下，病情就完全不同了。

如果这个肿物是肺癌，那切除乳腺癌的时候，要同时切除肺癌，免得以后再开一次刀。如果这个肿物是乳腺癌转移过去的，那就不能做手术了，得化疗。

如果没有及时发现这个肺部肿物，患者可能需要遭受更大的罪！

那么入院常规检查的项目，是谁定的？依据是什么？

李海燕主任表示，入院常规检查，通常由医院依据相关法律法规和本院实际情况制定。

主要的依据包括原卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》《单病种临床路径》《医疗事故处理条例》以及《医院管理评价指南》等。

入院常规检查项目，是否可以“商量取舍”？

李海燕主任表示，有些项目可以。比如在我们的乳腺外科，如果是做局麻的微创手术，患者初步检查情况还可以的，可选择不做胸片。

如果患者放弃必查的常规检查项目，需要签署放弃特殊检查、治疗同意书。

其实，医生是那个

最不想你不好的人，

相互信任，

且行且珍惜吧~

本文指导专家

乳腺外科 李海燕 副主任医师

李海燕，医学博士，博士生导师，副主任医师。中山大学中山医学院学士，中山大学孙逸仙纪念医院外科学博士（硕博连读），师从中山大学长江学者、广东省乳腺病学会主任委员宋尔卫教授。现为中山大学附属第六医院乳腺外科副主任医师。

学术任职：

中山六院乳腺外科负责人

广州市医师协会乳腺病分会委员

广东省女医师协会乳腺分会委员

广东省抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会委员

广东省中医药学会乳腺病专业委员会委员

广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会委员

学术专长：

乳腺癌以手术为主的个体化综合治疗，用最小的手术创伤根除肿瘤，擅长将保乳手术与整形手术融合，率先采用纳米碳法进行前哨淋巴结示踪和活检术，乳腺癌改良根治术及复发转移性乳腺癌的个体化治疗和基因筛查靶向治疗，乳房假体重建等技术。精通乳腺肿瘤的微创手术（第三代微创安珂系统）治疗乳腺纤维腺瘤，以及哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎中浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎的诊断与治疗。

出诊时间：周一下午、周三下午（专科门诊）；周二上午（雅和门诊）。

责任编辑：郭松青

初审：李饶尧

审核：简文杨

审定发布：李冠宏

记者：江莹

文章内容来源于健康医道，已获授权转载

图/锐景创意，部分图片来源于网络返回搜狐，查看更多

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