[赵忠祥昨日因癌去世，人人必知的8种常见癌症筛查，为健康转发！]

原标题：赵忠祥昨日因癌去世，人人必知的8种常见癌症筛查，为健康转发！

昨日，赵忠祥之子赵方通过社交媒体发出消息，赵忠祥先生于1月16日7:30在京去世，享年78岁。据了解，赵忠祥先生于2019年年底感到身体不适就医检查，发现身患鳞状细胞癌，而且已经扩散。

近年来，不少名人因癌去世，让人心痛。如何早期发现癌症，成为大家最关心的问题。

郑州市中心医院皮肤病医院皮肤外科主治医师代雪莲介绍，鳞状细胞癌主要是在原位长，肿瘤细胞先侵蚀原位及周边，一般不会像其他癌症一样发生全身的远处转移。鳞状细胞癌作为皮肤癌的一种，其最直观的表现就是皮肤上长个包或者“痣”、肉瘤等。一般头面部高发，五官部位常见。鳞状细胞癌常见于老年人和室外工作者，日晒是鳞状细胞癌的一大诱因。

因为鳞状细胞癌很少发生远处转移，所以它在皮肤癌里恶性程度不算特别高。如果将肿瘤细胞都切除干净的话，几乎是不会影响患者寿命的。

需要注意的是，鳞状细胞癌有复发的可能性，如发生在五官部位的肿瘤，很可能肿瘤细胞侵犯得特别深，这时还要考虑局部器官的功能，可能就需要放疗科协助治疗。

赵忠祥确诊时已是鳞状细胞癌晚期，为什么很多癌症一发现就是晚期呢？

首先是技术限制的问题，其次是技术水平的问题。以死亡率最高的肺癌为例，现实中，我国很多地区检查肺癌还在用X光片。要知道，X光片检出早期肺癌的概率只有0～15%。X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为，43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠，早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。

很多人为了早期筛查出肿瘤，选择做肿瘤标志物检查。浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科陈佳琦博士指出，肿瘤标志物异常不意味着得了癌症，得了癌症，肿瘤标志物也不一定异常。肿瘤标志物在肿瘤确诊上只有参考意义，之所以要在体检中做肿瘤标志物的检查，是因为在临床中，不同的标志物有着不一样的意义。

王先生是一家国企的中层领导，身材瘦削的他工作很忙，不过王先生很注重饮食，工作再忙也要保证按时一日三餐。半年前，单位组织了体检，王先生除了肺部有结节需要进一步检查外，其他都没问题。这其中，就包括肿瘤标志物，王先生检测的肿瘤标志物共有5项，这些指标都在正常范围内。

一个月前，王先生出现了频繁腹痛，以为是胃出了毛病，吃了几天胃药也不见好，这才赶紧到医院做检查。做了肠镜后，医生在王先生的肠子里发现了肿瘤，活检显示为恶性肿瘤。

“半年前体检完全没问题，怎么突然就肠癌晚期了？”看到结果的王先生傻了眼。

浙江省人民医院的医生仔细询问了王先生的病史，忍不住摇起了头，“你太大意了，其实你的肠癌可以更早被发现的。”原来王先生的父亲也是一位肠癌病人，翻出他的病理报告，发现两人的肿瘤细胞位置都出奇的一致。

“王先生有肠癌家族史，体检时应该加上肠镜检查。”浙江省人民医院健康促进中心主任胡培英说，王先生属于对肿瘤标志物不敏感的人群，这项检查无法反映出其体内的肿瘤情况，半年前的体检报告单看上去很健康，其实已经埋下了隐患。

早发现、早诊断、早治疗是提高肿瘤治愈率的“制胜法宝”，世界范围内，关于癌症筛查的研究有很多，也有相应的筛查指南或专家共识。以下是8种常见癌的筛查方法。

X光片分辨率低，因此检出率也比较低。如果胸部X光片检查是肺癌，常常就已经到晚期了。

专家建议：高清CT分辨率高，肿瘤在1厘米甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以上的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成高清CT。另外，推荐用低剂量螺旋CT查肺癌，再加上生物标记，检出率可以达90%以上。

一说筛查宫颈癌，很会人首先想到的是HPV检查。其实，HPV是对病因的检查，真正有效筛查宫颈癌的是TCT检查（液基薄层细胞检测）。

专家建议:TCT与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈癌异常细胞检出率。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率达到90％以上，同时还能发现癌前病变。

提到筛查食管癌，很会人不知道该做什么检查，其实，最好的方法是做内镜。

专家建议:推荐食管癌高危人群先做普通内镜检查，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访。如内镜下发现可疑病灶，则进行病理活检，根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案，比如轻度异型增生建议3年随访一次。

结直肠癌的筛查方法主要是做肠镜，其他方法检出率都很低。

专家建议:45岁～75岁的人群，建议每年做一次粪便免疫化学实验，或每年做一次高灵敏度愈创木酯粪便隐血试验，或每三年做一次多靶点粪便DNA检测，或每五年做一次肠镜成像，或每五年做一次软式乙状结肠镜检查。健康状况良好、预期寿命大于10年的成年人，应继续筛查至75岁。

当CT用于筛查乳腺癌时，存在灵敏度不高、对乳腺的特异性不强的劣势。还有一些医院会用红外线检测乳腺情况，这个方法也不推荐，红外线检测不是按国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，并且医生的主观判断强，现在的大医院都不用这个方法做检测。

专家建议：对于乳腺癌的早期筛查，建议通过乳腺钼靶照片来判断，相对于乳腺CT，核磁共振检查效果更好。

腹部彩超无法筛查出早期的前列腺癌，甚至连确诊作用都没有。筛查前列腺癌，最好的检查是前列腺特异性抗原（PSA）。

专家建议:50岁以上的男性，用PSA来排查前列腺癌。PSA价格低廉，是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。

胃癌的筛查方法主要是做胃镜，其他方法的检出率都很低。

专家建议:胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜检查，如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

很多人体检时都会选择做腹部B超，以为这样可以查出肝部问题，其实腹部B超很容易漏诊。

专家建议:高危人群，如乙肝病毒或丙肝病毒感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者、食用被黄曲霉毒素污染过的食物者、各种原因引起的肝硬化者、有肝癌家族史者等，年龄超过40岁，建议每半年筛查一次，如发现异常，进一步考虑CT或核磁共振检查。

本报综合返回搜狐，查看更多

责任编辑：