省皮防所医院专家李智飞回答冬季银屑病防治十问|

原标题：省皮防所医院专家李智飞回答冬季银屑病防治十问

邱女士刚入冬就得了一场流感

这对她来说是一场灾难

普通人可能服用抗病毒药后很快好转

可邱女士却因此引发了

银屑病的复发加重

她不得不再次来到皮肤科就诊

……

冬季是银屑病的高复发期

有近30%中重度患者陷入复发苦海

生活质量受到严重影响

他们亟须

长效、安全、便捷的医疗解决方案

银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，无传染性，治疗困难，常罹患终身。中医认为银屑病多属血分热毒炽盛，营血亏耗，瘀血阻滞，化燥生风，肌肤失养所致。

据统计，我国现有银屑病患者超过650万人，不当治疗较为普遍，有三分之一左右的患者没有到正规医院就诊，这其中有不治疗的，有听信广告的，也有凭借一知半解自己给自己诊断的。长此以往使病情贻误，迁延难治。为此，《健康陕西发布》专门采访了陕西省皮防所医院皮肤病科李智飞主任，李主任表示，银屑病虽然很难根除，但规范治疗和科学管理能控制病情。尤其中重度患者，冬季一定要做好防护措施，避免复发。

健康陕西发布：银屑病是一种在全球范围内广泛分布患者的顽固性皮肤病，患者的分布受不受明显的人种、地域、环境、气候特征的影响？

李智飞主任：银屑病在世界各地均有报道，不同地区，不同人种的患病率差异较大，总的来说寒冷地区患病率较热带地区患病率高，城市较农村患病率高。北欧白种人尤其以高加索人患病率高，非洲黑人，亚洲黄种人患病率较低。

健康陕西发布：银屑病的发病机制在业界有没有比较统一的共识，比如遗传、自体免疫力、感染等，有没有确切的数据统计？

李智飞主任：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，目前对该病的发病机制尚不明确，主要跟遗传，自身免疫，感染等因素密切相关，现在还没有确切的数据统计。

健康陕西发布：普通人群如何判断自己得了银屑病，银屑病与一般性皮肤病如何区分？

李智飞主任：银屑病是一种常见的以红斑，鳞屑为主要临床症状的慢性复发性炎症性皮肤疾病，皮损特点为丘疹，红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑，剥去鳞屑的话有明显的点状出血；初起为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖银白色鳞屑，银屑病无传染性，但有一定的遗传倾向。但一般性皮肤病只是有丘疹搔痒症状，不会有点状出血的特征。还有部分手足癣患者与银屑病的顶针甲相似，这需要到皮肤科做专门的检查才能进一步诊断。

健康陕西发布：普通人群应该如何预防患银屑病，得了银屑病除了选择规范治疗，还应该在生活中注意什么？

李智飞主任：统计显示，银屑病患者约占全球人口总数的约３％。普通人群银屑病的患病比例在0.1%到2.5%之间，有家族发病史的患者患病率在10.25%到29.6%之间，远高于普通人群。普通人群除去先天的遗传性可能，后天自身免疫因素、精神因素、微量元素缺乏、感染、外伤，最新研究发现甚至肥胖等都是有可能引发银屑病的。已经被确诊的银屑病患者，一定要选择到正规医院接受规范的治疗，同时在生活中要注意以下几个方面：

1.忌烟酒忌辛辣刺激性及发性的食物；

2.生活起居要规律，不要长时间熬夜；

3.避免感冒及上呼吸道感染的情况，有扁桃腺炎或扁桃体反复肿大的患者可以考虑摘除扁桃体，避免慢性感染灶；

4.加强锻炼增强免疫力；

5.避免外伤；

6.调整精神状态，保持心理健康。

健康陕西发布：银屑病根据症状可分哪些类型，病程发展分哪些阶段？

李智飞主任：银屑病根据症状分为：寻常型，脓疱型，关节型，红皮病型共四型，病程发展可分为三个阶段：进行期，稳定期和消退期三个阶段。

健康陕西发布：您在门诊中遇到的患者有没有什么明显的发病趋势，您在诊治低龄遗传性因素的患者时有没有特殊的治疗措施？

李智飞主任：银屑病的发病趋势，从季节上来讲秋冬季，冬春季节发病率较高，特别是在季节交替的时候更明显。我在治疗低龄遗传性因素的患者时，一般会用一些无明显副作用的药物，并配合中药熏蒸+中药药浴+UVB光疗，308准分子光等绿色物理疗法对患者进行治疗，效果比较好。

健康陕西发布：银屑病最怕偏听偏信贻误病情，目前世界上比较科学的治疗原则是什么？

李智飞主任：目前，银屑病还不能根治，科学的治疗原则是:早发现早治疗，到正规的医院，专业的皮肤科就诊治疗，改善症状，消退皮损，减少复发，提高患者生活质量。

健康陕西发布：咱们陕西省皮肤病防治医院作为专业实力较强的医院，在银屑病的治疗方面有什么独特的方法，治疗效果如何？

李智飞主任：陕西省皮防所医院皮肤科在银屑病治疗方面目前采用中西医结合的治疗方法，重点突出中医辨证论治，我们在临床治疗过程中要与患者做细致沟通，我始终认为，对患者病情进行评估是治疗的最重要环节。

银屑病有多种治疗方法，如外用、内服及物理疗法，但因为患者个体情况不同，所以应针对不同的病情合理制定治疗方案。各种治疗方法首先应以确保患者的安全为前提，不能为追求近期疗效而导致严重副反应的发生，同时也要考虑患者后期在没有医生指导的情况下，长期适用的健康无害的保健方法。

我在临床治疗过程中会遵循以下原则：

1.迅速控制病情；

2.减缓向全身发展的进程；

3.减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状；

4.稳定病情，避免复发；

5.尽量避免副作用。

具体治疗用药有我们院专门研制的口服中药、中成药及西药，结合中药药浴，中药熏蒸，中药封包，封脐治疗，再配合专业的治疗设备UVB光疗、308准分子激光等，通过标本兼治，来保证治疗效果，提高患者生活质量。

经过多年的临床实践，我们在银屑病的治疗方面取得了良好的治疗效果，并获得了患者的好评。

健康陕西发布：银屑病的治疗周期是不是比一般性皮肤病要长，治疗费用也要高一些？

李智飞主任：银屑病的治疗周期相对皮炎湿疹类的皮肤病治疗周期会长一些，不过我们医院已经开通了省市居民医保和省内异地，跨省异地住院报销政策，所以银屑病的患者可以选择住院治疗，并且大部分费用可以报销，从而可以有效缓解银屑病患者的经济压力。

健康陕西发布：您最想告诉患者的是什么？

李智飞主任：因为长期在皮肤科接触到的患者众多，我总结大部分银屑病患者都背着沉重的思想包袱。其实我想告诉大家，银屑病并不可怕，可怕的是找不到正确科学规范治疗银屑病的方法，有些人把这个病称为‘不死的癌症’，如果患者对银屑病（牛皮癣）有正确的认识，早发现早治疗，选择正规的医疗机构，正确的治疗方案，‘牛皮癣’的皮损完全可以消退；另外皮损消退后要避免诱发因素，增强免疫力，减少复发几率，才是改善患者生存现状提高生活质量的正确方法。

编辑：秦小健 君辉 审查：韩清芳

审核：陕西省卫生健康委健康促进处返回搜狐，查看更多

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