你忽视的胚胎种植窗，可能决定了这次IVF的成功与失败！_

原标题：你忽视的胚胎种植窗，可能决定了这次IVF的成功与失败！

我们常常把母亲的子宫形容成土壤，胚胎形容成种子。似乎只要有肥沃的土壤，即便只是把种子随意的扔在上面也能生根发芽。但实际上，即便是各方面条件都很优越的子宫，也不是时时刻刻都适合种植胚胎的。跟种植水稻或小麦等作物需要看节气一样，胚胎的种植也需要特定的“节气”。

一年有春夏秋冬，四季更迭。我们的子宫也有其自身的周期循环。我们常说的月经周期，就是从一次月经开始到下一次月经来临之前的这段时期，称之为一个月经周期。子宫内膜在激素的刺激下经历了：月经期，增殖期，分泌期。周期中发生子宫内膜及腺体增生增厚，及月经期血管痉挛，子宫内膜缺血坏死脱落形成月经的完整过程。在这一整个周期中，可能也就那么4-5天能够接受胚胎的种植。其他时间即便你能打败几亿对手，脱颖而出，成功形成了受精卵，也只能遗憾的倒在最后一道关卡，抱憾终身。短短的4-5天都不够咱美美的刷完一部美剧，而我们的胚胎却在上演紧张的神庙逃亡，跑早了跑晚了，都会被大猩猩和怪物们拍在墙上成为肉饼。

所以说子宫内膜容受性对于成功的胚胎种植起到决定性的作用。很多去做试管婴儿的夫妻可能经历了多次种植失败，却没有什么确切的原因，医生多半都会建议去检测一下子宫内膜容受性，即种植窗口期。但种植窗并不是一个固定死的时间，虽说一般人是月经周期的第19-24日，但由于人与人之间的差异，也有许多女性的种植窗由于遗传或环境的影响，会偏移这个范围。做试管婴儿的时候，若是仍按照这个经验值去移植胚胎，可能会造成一部分病人的反复移植失败。

说的这么玄乎，那么想要弄清楚这个种植窗的确切时间要怎么办呢？传统的分析子宫内膜容受性的方法有：

1、阴道超声和三维超声评估：超声检测子宫内膜类型，内膜厚度和舒张期末血流对评估子宫内膜容受性有一定的作用，但仍缺乏特异性。

2、形态特征法：通过电子显微镜能观察到子宫内膜的胞饮突的产生，但是这项检测是有创的。而且，电子显微镜检测很贵很难得。所以这项检测技术颇有点吃力不讨好的感jio。

3、分子标志物法：一些激素或分子的表达能反应子宫内膜容受性状态，例如雌、孕激素、hCG及受体等。此外，比较厉害的病理学家可以通过子宫内膜dating结合相关分子的表达，来评估子宫内膜功能、种植窗的情况。

4、基因学评价标准：现在许多研究及应用都转向于基于转录基因组学来评估子宫内膜的容受状态。大家应该都有这个概念，我们的机体在每一个生物过程中，为适应环境改变，都会有一系列基因的表达发生改变。所以通过对种植窗口期子宫内膜基因表达的改变，来评估其状态是否是胚胎移植的合适时间，是一种准确有效的方法，但可能费用会相对高一些。

不过虽然有这许多的检测和评估方法，但由于我们对子宫内膜容受性形成的具体作用机制了解还不够，所以至今仍无统一标准准确预测子宫内膜容受性。通过多种检测手段结合，才能做出相对准确的判断吧。

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