【儿医科普】@所有人 这份儿童口腔保健绝密档案您可收藏好哦_如何口腔保健

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口腔是人体的重要组成部分，是消化系统的起端，主要由唇、颊、舌、腭、涎腺、牙和颌骨等组成，具有咀嚼、吞咽、言语和感觉等功能，并维持着颌面部的正常形态。人的一生中有两副牙齿，一副是乳牙，有20 颗，一副是恒牙，为28-32 颗。

口腔健康是婴幼儿正常生长发育的基础

婴幼儿是人生的起始阶段，此时口腔最大的变化是从无牙到长出牙齿。

口腔和颅颌的正常生长发育和牙齿萌出以及维持其正常功能，对婴幼儿一生的口腔健康和全身健康至关重要。

维护婴幼儿期的口腔健康有利于均衡摄入营养，养成良好的饮食习惯，保证全身的正常生长发育。

婴幼儿期又是学习语言的关键时期，健康、排列整齐的乳牙是孩子正常发音的生理基础。

不当的喂养会危害婴幼儿口腔健康

母乳是婴幼儿最好的天然食品，相对于人工喂养，母乳喂养时乳牙患龋病的危险性低。喂奶姿势会影响婴幼儿颌面部的生长发育，最好抱着喂。

奶瓶是人工喂养的器具，奶瓶放置过高或过低都可能会造成牙颌畸形。奶瓶喂养时应选用合适的奶嘴，避免孔洞太大，奶液不需吸吮就流出，使婴幼儿咀嚼肌得不到应有的锻炼，不利于口颌的正常发育。

乳牙萌出之后，不要让幼儿长时间含着装有甜奶或甜饮料的奶瓶，尤其不能含奶瓶睡觉，否则会造成婴幼儿龋。

1岁后应尽量减少使用奶瓶，且奶瓶内只能装白水和无糖奶，用杯子或勺喂含糖液体（如甜奶、果汁、蜂蜜水等）。

1岁半到2岁应停止使用奶瓶。因为长期用奶瓶喂养，除了容易发生龋病外，还可能会妨碍孩子咀嚼功能的发育。

定期口腔健康检查和口腔卫生指导

婴幼儿应该在第一颗牙齿萌出后6个月内，就由家长带去医院检查牙齿，请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况，并评估其患龋病的风险，提供有针对性的口腔卫生指导，如果发现龋病等口腔疾病应及早诊治。此后每半年检查一次牙齿。

（一）从出生开始，家长应为婴幼儿清洁口腔。

婴儿出生之后，家长应每天用软纱布或软毛牙刷为孩子擦洗口腔。牙齿萌出后，可用纱布或软毛刷轻轻地为孩子擦洗口腔和牙齿。当多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2次，并确保清洁上下颌所有的牙面，特别是接近牙龈缘的部位。

（二）儿童学习刷牙，家长应帮助和监督。

0~3岁儿童的口腔护理由家长帮助完成，每日至少2次。3~6岁开始，家长可开始教儿童自己用最简单的“转圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到。此外，家长还应每日帮孩子刷牙1次。6岁以后，儿童基本掌握了刷牙方法，但家长还要监督孩子，以保证刷牙的效果。

（三）帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯。

儿童口腔不良习惯有：吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等，应 尽早戒除，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。

如果3岁以上的儿童仍存在上述不良习惯，且不能通过劝导而戒除，应及时到医院诊治，通过适当的矫正方法，帮助其戒除不良习惯。

对有口呼吸习惯的孩子，应检查其上呼吸道是否通畅，治疗呼吸道疾病，及时纠正口呼吸。

（四）乳牙龋病应及时治疗。

龋病可以引起孩子牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称；还可影响恒牙的正常发育和萌出。

如果没有健康的牙齿，孩子就不愿吃含纤维多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良饮食习惯，影响全身正常生长发育。因此，“乳牙总是要换的，坏了不用治”的看法是错误的。

（五）为适龄儿童进行窝沟封闭与涂氟。

“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病。

窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留，达到预防窝沟龋的作用。

但并不是所有的孩子，所有的牙齿都需要做窝沟封闭，要由医生检查后，确认符合适应证的牙齿才需要做。同时，做完窝沟封闭的儿童仍然不能忽视每天认真刷牙。

我们知道，牙齿很怕酸性物质的腐蚀，氟化物就是一种能使牙齿重新矿化，从而变得坚硬、不容易被酸腐蚀的物质。所以牙涂氟有几个好处：

第一，巩固牙齿，预防龋齿。

第二，在蛀牙初期，趁牙洞还没形成，氟化物可以迅速补充流失的牙表面的矿物质，使早期脱矿得到修复。

第三，抑制细菌滋生。

牙齿涂氟并不能完全防止蛀牙，但如果孩子每天坚持正确有效地刷牙，保持口腔健康的话，牙齿涂氟可以很好地预防蛀牙。我们建议儿童每6个月至少涂氟一次。

口腔健康是全身健康的重要组成部分。

《“健康中国2030”规划纲要》和《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》要求深入推进“三减三健”健康口腔行动，结合我市儿童口腔健康状况和口腔卫生工作现况，拟定以上儿童口腔健康管理计划，坚持以儿童健康为中心，坚持预防为主、防治结合，全面提升儿童口腔健康水平，助力健康中国建设。

供稿∣口腔科返回搜狐，查看更多

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