离不开药的余生该如何渡过？先从与慢病和谐相处做起 度过余生

原标题：离不开药的余生该如何渡过？先从与慢病和谐相处做起

本文作者：丛雪晶

前北京协和医院内科医生

北京协和医学院博士

出诊地点：北京顾氏珺康诊所

出诊时间：周二、周四、周五、周六

最近有一些患者在慢医生上向我倾诉：

丛大夫，我得了颅咽管瘤，手术后要吃这么多药，还要打针，是不是一辈子都得用药啊？药物能减量吗？

我能体会到字里行间这位患者的压抑焦虑的心情，这个时候，丛大夫就化身为心理医生，跟患者朋友进行“话疗”。因为有这样疑问的患者确实不少，今天，丛大夫就跟大家一起聊聊这个话题。

慢性病大多短期无法治愈，需终生用药

疾

病如果按照病程来分类，可以分为急性疾病和慢性疾病。急性疾病一般来说起病比较急，比如急性的感染等，病程一般在1周到3个月以内，转归一般来说可以分为治愈，慢性迁延或死亡。而慢性疾病一般起病缓和，但是病程可以长达数月数年甚至终生，往往需要终生用药。

就目前社会的发展状况，80%以上的疾病都是慢性疾病，比如高血压，糖尿病，痛风，甲状腺功能减低等等，这些疾病往往是器官组织功能的衰退造成的，不是短时间用药就能达到“治愈”的，而是需要长期的药物来控制或者功能替代的，往往是诊断后就伴随一生，需要终生用药。

合理治疗，患者与慢病也能和谐相处

我

们的患者，罹患比较多的是颅咽管瘤或者颅内生殖细胞肿瘤，往往会在治疗后出现垂体功能减退，可以说是典型的慢性疾病。只是因为这些患者的疾病损伤的垂体是我们内分泌的中枢，所以需要药物替代几乎所有的内分泌功能，药物种类比较多，用药的注意事项也比较多，所以患者的压力就会比较大。

这一点，我深表理解。虽然患者很不幸得了这些疾病，但幸运的是，对于这两类疾病，我们在原发疾病治疗后的内分泌治疗是可以让患者达到“正常”状态的。我们内分泌不怕功能减低，因为目前的药物完全可以把功能替代到正常，而且只要用药剂量和种类得当，也没有所谓的副作用，这在其他疾病里是很难达到的状态。

我们很多患者在得病的时候只是几岁的小孩子，经过我们团队医生的悉心指导和家长的耐心配合，一样将各种替代的药物用的特别好，孩子就和其他正常孩子一样快乐健康的成长，完全没有影响身体和智力的发育，一样能接受正常的教育，到了结婚生育的阶段，配合我们调整的药物，也几乎都能成功地为人父人母。这也是我们作为内分泌医生特别有成就感的地方。

所以大家一定要有信心，终生用药并没有那么可怕，终生的健康状态才是我们应该追求的。建议大家都要在专业医生的指导下科学用药，与慢病和谐相处。

北京协和医学院临床医学八年制博士，美国加州大学旧金山分校 UCSF 担任访问学者，曾任职于北京协和医院，拥有丰富的工作经验。

擅长内分泌系统疾病（垂体疾病、糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病、内分泌相关肿瘤等），心血管系统疾病（高血压、冠心病等），常见慢性病。