癫痫患者擅自停药致病情加重,手术解决困难 抗抑郁药
在乡间农村里有一些很奇怪的习俗,譬如:逢年过节不吃药。对于癫痫患者来说,这是一大禁忌呢。长期稳定的癫痫病情因偶尔几次的停药导致病情加重乃至危及生命是得不偿失的。
癫痫即俗称“羊角风”或“羊癫疯”,是因大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种疾病,在我国约有900万左右的癫痫患者,每年新增患者约40万,在神经科仅次于头痛的第二大常见病。癫痫发病原因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等都会引发癫痫的产生。
35岁的周女士家住周口农村,自幼患有癫痫,频繁发病。发作时意识丧失、抽搐,常伴尖叫、面色青紫、口吐白沫、瞳孔散大。曾在当地医院就诊并服药治疗,病情尚稳定可控制,仅偶尔轻微发作。
去年端午节,周女士听信乡俗自行停药导致病情复发加重成持续状态,引起神经精神紊乱。几经辗转,家人把周女士送至同济大学附属东方医院(南院)功能神经科进行治疗。
同济大学附属东方医院(南院)功能神经科的医师团队为周女士做了24小时长程视频脑电图监测癫痫的发作频率后给予了外科手术治疗的建议。随后家人及周女士就同意了该治疗方案。
同济大学附属东方医院(南院)功能神经科目前的手术治疗分为两种:脑深部电刺激术(DBS)和第五代脑立体定向技术。
脑深部电刺激术(DBS)治疗主要是在患者头部植入微电极调节脑内核团的电活动,改善其神经功能。脑内神经核团生物电的改善程度可通过DBS设定的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来参与调节。在术后的日子里,还可根据病情变化来调节DBS参数达到控制。但由于DBS费用比较昂贵,因此不适合于普通家庭采用。
脑立体定向技术始于上世纪60年代,目前已发展至第五代,是一项非常成熟的技术。第五代脑立体定向技术率先融入了手术计划系统的先进理念,该计划系统涵盖了CT、MRI图像融合技术以及先进的DTI技术等,能够精确定位脑深部核团和神经纤维传导通路,调控靶点定位精准,能有效避开患者的功能神经传导束,并根据患者的病情选择神经调控的靶点,在术中精确定位靶点。这样术后也可完整保留患者的各项社会功能。
周女士家属考虑到家庭的经济问题以及两种治疗方案的区别之后,选择了第五代脑立体定向技术治疗。术后周女士的癫痫发作症状随之消失,在医院恢复几天后就出院了。经过一年多的术后随访,周女士已经正常地融入了家庭生活,回归社会。
现在,越来越多的普通家庭都选择了第五代脑立体定向技术治疗癫痫,不仅是因为它价格亲民,更因为它立竿见影。
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医院科室:同济大学附属东方医院(南院)功能神经科
医院性质:公立三级甲等医院 全国医保定点单位
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