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大宝二宝 [结婚后2年完成了二胎计划，大宝二宝相差1岁，我却慌了！]

发布时间：2019-07-05 04:10:31 点击：次

阿美32岁结婚后，和老公很快有了孩子，宝宝十分健康。阿美就想继续生二胎，但是听闺蜜说孩子之间差几岁好一些，不会太累。阿美正犹豫的时候，没想到意外怀孕了，于是决定顺其自然。

她努力告诉自己，一定要扛下去！可是大宝还需要哺乳，胎儿又需要营养，这艰巨的挑战让她慌了。好妈也为她捏了一把汗，为了想要的幸福，要坚持哦~

“趁年轻，尽早生完孩子！”这句话是许多过来人的经验谈。在计划生育政策实施之前，兄弟姐妹之间的年龄相差1岁至1岁半的情况并不少见。但产后立即怀孕，一边哺乳一边照顾大宝，难免会让妈咪担心自己的身体和心理状况能否同时肩负“哺乳”和“怀孕”这两个重担。

通常产后立即怀孕并不影响胎儿的发育、生长和出生状况。但是母体第一次怀孕与生产所造成的伤害或生理变化，在怀二胎时可能尚未完全恢复，流失的营养素可能还未补足，再加上照顾第一胎宝宝需耗费大量的体力与精神，身心皆需承受着双倍负担，所以此时更应小心看待。

产后恢复性生活恶露为重要指标

产后恢复性行为的时间应视母体恢复状况而定。身体恢复状况的观察指标有二：第一，自然产会阴伤口或是剖宫产伤口；第二，子宫。

自然产会阴伤口由于裂伤程度、个人体质及术后护理状况等方面都有所不同，恢复状况也会因人而异，通常产后3～6周可完全恢复。剖宫产伤口相较会阴伤口大，术后1～2周伤口才会渐渐结痂，完全恢复需3～6个月。

此外，宝宝出生后，胎盘从子宫壁脱落会在子宫壁留下伤口，而判断子宫伤口是否恢复的关键为“恶露”是否排干净，通常产后恶露会持续4～8周。

产后进行性行为除了要评估伤口是否恢复到一定程度、是否还会痛之外，最重要的是恶露一定要排干净。如果恶露没排干净，子宫壁伤口尚未完全恢复，进行性行为可能会增加感染与发炎的概率。因此，恶露排干净且会阴伤口或剖宫产伤口不疼痛时，恢复性行为理论上是安全的。

通常情况下，女性产后哺喂母乳会受激素的影响，阴道会变得比较干涩，性欲可能不强，而且会阴伤口就算恢复了，短时间内疤痕组织仍会带来紧绷不适感。因此，性行为不应只配合另一半单方面的需求，而应该是夫妻双方达成共识，共同享受其中的乐趣。

无怀孕计划就应避孕

研究指出，未哺乳的女性最早可能在产后3周左右恢复排卵，平均约45天，而恢复排卵便代表能再度受孕。虽然哺喂母乳时所分泌的泌乳激素会抑制排卵，但泌乳激素浓度不足，卵巢便随时可能复工。因此，若无怀孕计划，产后恢复性行为皆应采取避孕措施。

通常有98%全母乳哺喂的妈咪在产后6个月才恢复排卵，但全母乳的定义不仅是不添加配方奶，而是不论白天或夜晚，只要宝宝想吃就喂，至少每4小时喂1次，且一天规律哺乳的时间加起来要有6小时。奶量减少的可能原因有很多，如无规律哺乳使得刺激泌乳强度不足等状况，都可能使泌乳激素分泌减少。因此，不应将全母乳哺喂与避孕画上等号。

研究指出，两胎之间年龄相差2岁半至3岁会较理想，这样主要是为降低母体生理和心理负担，将哺乳和婴幼儿护理问题考虑其中。也就是说，当大宝1岁半后，再怀孕会较理想。

一般定义怀孕时间间隔太短是指怀孕间隔在18个月以内，有些妈咪希望能赶快生完一起带，但专业的医师则建议自然产后至少12个月后再怀孕，剖宫产两胎间至少间隔2年，一切以妈咪身体恢复状况为前提。

产后需要时间恢复的不只是生产伤口、子宫、激素、情绪，另外母体提供给胎儿的营养如铁质、钙质等，也必须从饮食中慢慢补回来！

产后短期怀孕的风险

产后第二个月发现怀孕，该继续怀孕吗？产后立刻怀孕是否会对母体、胎儿及哺乳造成影响是很多妈咪关注的话题。若产后骨盆尚未完全恢复就很快怀孕，可能会增加子宫脱垂或尿失禁的概率。当剖宫产子宫伤口未完全恢复，再度怀孕将子宫撑大，会增加子宫破裂的风险。另外母体所储存的某种特定营养素尚未补足，就必须大量供应给胎儿时，便会产生其他症状或疾病，例如缺乏铁元素造成缺铁性贫血、缺乏钙质造成骨质疏松等。此外，还可能造成胎儿体重偏轻或提高早产概率。

但是，虽产后短期怀孕有一定的风险，但若产检医师评估怀孕是安全的，并把控好营养、睡眠、压力、体重等细节，保持健康的体魄，宝宝都可以顺利诞生，不需过度惊慌。

正常怀孕的状况下，是可以哺乳的，只要不是大宝选择离乳，就可以持续哺喂到小宝宝出生后。

高达75%的妈咪，在怀孕初期会觉得乳头敏感，宝宝吸吮会更痛，也有妈咪在哺乳或奶阵来时，觉得特别恶心，这两种现象出现的最主要原因是激素变化。随着怀孕周数增加，激素变化渐趋稳定，保证充足休息并放松心情，身体会慢慢适应，不适感也会得到改善。

有些妈咪担心怀孕时哺乳，初乳会不会都被大宝喝光而小宝没得喝。虽然初乳通常在怀孕5个月左右便已形成，但在新生儿出生胎盘剥离子宫的那一刻，初乳会大量增加，因此不需担心小宝没有初乳喝。

母乳成分会随着宝宝的成长而改变，小宝出生后母乳成分会变得比较适合新生儿，抗体成分较多，相对大宝来说营养价值没那么高，但仍然能增加其免疫力。研究指出，同时哺喂大宝与小宝，奶量会犹如生双胞胎一样的丰沛。不论在孕期或产后，都鼓励妈咪在身心平衡的状态下哺喂宝宝。

人体所需要的营养素，多从饮食中摄取，因此女性在怀孕及哺乳阶段，要特别注重饮食。我们都知道怀孕中、后期，为了给胎儿的成长提供足够的能量，必须增加蛋白质及热量的摄取。哺乳期为分泌充足的母乳，除均衡饮食之外，也应特别增加某些营养素的摄取。

但是，妈咪通过饮食所获得的营养并不完全会直接增加母乳质量。有些营养素吃得再多，也不会大幅改变母乳的营养成分，如热量、铁、钙等。通常妈咪会多吃富含钙质的食物，甚至补充钙片，希望宝宝可以摄取足够的钙质，但是当钙质进入母体，并不会直接增加母乳中钙质的含量，而是先经过母体吸收，转换成骨钙，才会变成制造母乳的原料之一。

另一方面，母乳成分随宝宝成长会有所变化，所含成分具有一定的比例，就算妈咪钙质摄取不足，母体骨骼中的钙质就会被自然分解并运用，母乳营养成分不会打折。但妈咪可能会因为骨钙流失而出现骨质疏松等问题，因此，孕期哺乳应把握均衡饮食的原则，并依照产检医师或营养师的评估与建议，增加热量摄取。

骨钙快速吸收产后1年或宝宝断奶后1年

人体99%的钙质存于骨骼和牙齿里，剩下的1%则存在于血液中，钙质是调节人体生理功能不可或缺的营养素。怀孕时期，建构宝宝骨骼与牙齿的重要原料——钙质，都是来自母体。若母体本身钙质摄取不足或身体无法有效吸收，为维持身体正常运作并保证胎儿所需，母体骨骼中的钙质就会被分解或流失。

人体生理机制相当奇妙，研究指出，若没有哺喂母乳，产后12个月是身体骨钙吸收最快速的时期，如哺喂母乳，妈咪身体则会在宝宝断奶后的1年内快速吸收饮食中的钙质，此阶段更应注重维生素D的摄取，并保持适度运动，都可帮助钙质更顺利被身体吸收并利用。研究还指出，钙质流失是很多女性都会面临的问题，但经过产后的调理，骨本会比生孩子前还要高，这也是建议妈咪最好在产后1年再怀孕的理由之一。