【阜外医院9年经验：哪些患者手术后易发生胸腔积液？】

原标题：阜外医院9年经验：哪些患者手术后易发生胸腔积液？

阜外医院晏馥霞等发表研究称，年龄小、无开窗、术后总蛋白低、机械通气时间延长、乳糜胸的患者在全腔静脉肺动脉连接术（TCPC ）后易发生持续性胸腔积液。

研究将持续性胸腔积液定义为胸腔积液持续超过14 天。本组病例中，持续性胸腔积液发生率为27.4% 。

在全腔静脉肺动脉连接术手术中，开窗是为一种有效的手术方式，近年来应用率较高，本组病例中，开窗的 应用率 45.1% 。研究发现，不开窗患者的持续性胸腔积液风险增加。

此外，在该研究中，较短的机械通气时间预示着较低的持续性胸腔积液风险。

研究者分析，是因为机械通气产生的胸腔内压和中心静脉压升高，可能导致淋巴引流和胸膜液再吸收减少，，机械通气时间延长的患者通常需要更多的液体摄入，这会加重胸腔积液。

研究发现，持续性胸腔积液患者住院天数增加18 天，住院费用增加6.17万元。

研究者指出，严格选择患者、高危患者开窗、提高术后总蛋白水平、避免机械通气时间延长、积极处理乳糜胸等，有助于降低持续性胸腔积液的风险，缩短住院时间，减少住院费用。

研究者对2010-2019 年接受全腔静脉肺动脉连接术的525 例患者进行回顾性分析，住院死亡率为2.1% 。

来源：Luo Q, Zhao W, Su Z, et al. Risk Factors for Prolonged Pleural Effusion Following Total Cavopulmonary Connection Surgery: 9 Years" Experience at Fuwai Hospital. Front Pediatr. 2019, 7:456.

转载：请标明“中国循环杂志”

欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容

“阜外说心脏”入选 国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。 经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy 返回搜狐，查看更多

责任编辑：