自助取片机、排号取片机在放射科的应用与实现:放射科结果怎么取

原标题：自助取片机、排号取片机在放射科的应用与实现

我院于2019年5月7日开始使用索尼自助取片机，自助取片机的使用是医疗行业中出现了一个新的亮点。医疗自助取片机的问世，是打破放射科原有的取片模式，让医院提高工作效率，病人减少等待时间。

我们去拍片的人都知道，当你在骨科或是外科医生那里看诊后，然后到放射科排队拍摄影像，为了及时处理大量的报告及胶片，医院需花费大量人工。传统的处理方法，比较繁琐，枯燥乏味，难免出错，产生连锁反应。给医患双方带来不必要的麻烦。从而患者拍完影像要2个小时以上，才可以拿到自己的影像胶片及诊断报告，一家三甲医院，每天大小胶片的使用量在千张以上。全国三甲医院近八百家，云南省有数十家三甲医院，还有数不胜数的专科医院。由于医院的医生人员限制，很多病人早上拍完影像，下午才可以去放射科拿到胶片，给病人带来了痛苦，从而给医院提高了成本。

自助取片机可以解决上述所出现的一切情况，当患者拍完CT/MR/DR/CR/DSA影像后，医生编辑影像然后存入PACS系统，接着就可以对此影像进行诊断从而把报告发送到HIS系统存储，在放射科的门口你就可以看到此患者的名字，患者就拿自己的二代身份证、社保卡、射频卡、病例条码择其一身份证明就轻松的在自助取片机器上领取自己的胶片及诊断报告（我院使用病例条码），查询、打印胶片及诊断报告需约120秒的时间（由于我院网络传输较慢，信息查询耗时较长）。

自助取片机，达成系统自动分类、患者自助获取，不受时间、不受人员上下班的限制。使用授权凭证就可以方便快捷的获取所需胶片及诊断报告。

一、 实施自助式胶片打印/取片服务的技术基础

（一） PACS应用价值的拓展，PACS中相关模块的开发，为胶片按需打印提供实现的可能性。

（二） 相关硬件设备的成功应用（包括打印装置的小型化）

（三） 关键图像标注（Key Image Note, KIN）纳入国际公认的信息化IHE技术框架；

二、 自助式打印服务的作业流程

自助式打印服务的作业流程（见图2）

三、 设备的外观及模块组成

（一） 整机外观（见图1）

图1 多功能自助取片机外形

1、 PACS网络中增加一台PC服务器及操作系统，结合相关软件，构成DICOM打印服务系统。主要用于接收、存储电子版图像，并进行有效归档、传送及备份；与PACS/RIS进行整合，使之接受打印指令，实现按需完成胶片打印。

2、 将上述系统嵌入多功能自助取片机。

（二） 模块组成（见图3）

四、 自助式打印/取片服务的优越性

（一） 满足过渡时期多种传媒手段并用的需求

PACS使医学影像的存储、传输、显示和处理可以在无胶片的状态下进行，使临床医生能更有效、便捷地使用医学影像信息。这已成为国际的主流技术动向。但是，在我国胶片作为一种便携式的载体，仍会在相当长的时期内与其他介质（如光盘等）并存。对于已构建PACS的医院，如何同时充分发挥PACS和传统影像胶片的功能，减少与电子化运行过程中并存的胶片核对、发放等烦琐的手工处理，实现影像科内局部无片化及按需打印胶片。

（二） 满足临床观察的需求

由于使用胶片和工作站都能观察影像。前者主要通过观片灯箱观片、对于胶片存取、测量对比等均不甚方便，但胶片中包含普遍认可的常规影像与关键影像，观察便捷。后者虽操作简便，易于与历史片对比和测量，但观察影像多，是否能抓住关键影像取决于医生水平。目前这两种方式并存，各有长短。此外，在医疗服务中，每天都有一定量遗弃不用的胶片。采用自助取片服务后，给临床医生提供的图像即与电子版相同的影像，可以保护影像科科研成果中具有自主知识产权的图像。

（三）满足节约病家时间、医院人力的需求

对于影像科医生而言，检查医生打印胶片，报告医生阅读全部PACS影像，而一般不再看胶片，报告医生阅读全部PACS影像，亦不看胶片影像，从而常导致报告内容与胶片信息可能出现不尽一致。采用自助取片服务后，报告医生既分析PACS影像，又方便查阅胶片影像，报告内容与胶片信息相一致，如胶片/报告人工发放，胶片打印与报告常会不匹配，校对不仅需花更多的时间和人力，而且容易出现差错；取报告等待时间长。采用自助取片服务后，胶片与报告同步打印，无论何时都可以取片子和报告 ，取片窗口人员下班、离岗并不影响，病家只要凭磁卡、医保卡、病例条码均可自助打印胶片和报告，只要病家病例条码（放射科原因）、磁卡或医保卡没有错，就可以确保病家不会拿错胶片和报告，节约登记发放人力，减少医患矛盾，减少差错。

（四）满足胶片/报告管理的需求

胶片与报告何时、何人、哪台设备打印，打印数量等基础数据收集存在一定的困难。目前医疗纠纷事故鉴定的依据是胶片影像，而建立PACS的医院都不再保管胶片。一旦需进行医疗纠纷、事故鉴定，由于不方便复制已提供的胶片影像信息常使医院处于被动，且不利于工作改进。采用自助取片服务后，胶片、报告打印数据齐全，可追溯，管理方便，此后需要再打印时，直接一键完成，打印的胶片和原来的全同。

（五）满足提高社会和经济效益的需求

胶片价格昂贵、保管成本高，采用自助取片服务后，如果病家不来取片，则不需要打印，节约资源，降低医药费用支出、环境污染减少。

转载来源：百度文库

供稿： 放射科 张跃炳

审核：曹庆锟

编辑：奚群 王义正