30出头的年轻人,为何会猝死?|
记得在一次饭局上,某马屁精说“我发觉人其实是累不死的!”
忍不住骂mmp,敢情累死的人不是他。
最近几年,频繁爆出年轻人猝死的新闻。之前有天涯论坛副主编,昨天又爆出某明星录制现场猝死。
对于老年人猝死,大家都觉得没什么稀奇,但是为什么会频频爆出年轻人猝死,才30出头的年轻人,为何就猝死了呢?
其实关于年轻人猝死的案例,自古有之。最出名的,当数骠骑将军霍去病。此人猝死的时候年仅19岁。
不过,跟霍去病的猝死原因不一样,现代年轻人的猝死,可能真的是累死的。
霍去病当年刚刚从河西走廊回来,打了大胜仗,意气风发,暴毙而亡,极有可能是在深山老林感染了什么疾病导致的死亡。
而现代年轻人猝死,会是因为什么原因呢?
1.心律失常
2.心肌梗死
3.脑血管意外
心律失常可能是年轻人猝死主要原因,越年轻可能性越大。因为,对于年轻人出现血管病变的概率并不高,无论是心肌梗死还是脑血管意外,首先要是血管有问题,在极端事件刺激下,血管发生破裂或者堵塞从而发生猝死。但是年轻人血管的弹性通常比较好,所以这种概率并不高。
但心律失常就不一样了,年轻人很多人都有心律失常,最常见的就是偶发的室性早搏、房性早搏。人在过度疲劳、精神刺激、重度情绪刺激等各种超负荷因素影响下,植物神经功能调节可能出现超负荷,植物神经功能紊乱,从而诱发心律失常。推测这种植物神经功能紊乱,可能和体内酸碱平衡、电解质的稳定有关。长期高负荷工作,也可能导致体内代谢产物蓄积,这些代谢产物可能影响体内酸碱平衡和电解质平衡。
所以,休息不好的时候,早搏发生率会频发,严重程度会增加。
不过大家也不用过于担心,心脏早搏这种现象在年轻人是很普遍存在的现象,一般都不会有任何症状,即使频发室性早搏,绝大多数情况下也并不影响心功能,甚至很多人没有症状。但如果自己感觉不舒服,疲惫感增加,就要警惕心脏是否能耐受的问题了。
今天遇到一个看体检报告的人,体检报告上肌酸激酶的数值高出参考值非常多,这本来是检查心肌细胞损伤的指标,其升高多见于心肌梗死、心肌炎等。但是这个人没有任何症状。体检是2个月前做的,做完体检,她还去爬了黄山。
于是,我非常肯定的跟她讲,你心脏可能没问题,如果这个指标升高时心脏问题导致的,恐怕你已经不可能在这儿跟我说话了。然后追问病史,她体检抽血那几天正好因为运动过量肌肉酸痛很重。因此推断,她的肌酸激酶升高可能是骨骼肌溶解导致的,和心脏无关,因为她么有心累气紧的不适。不过作为一个严谨的大夫,我还是让她复查了血液指标。
说这件事的目的是要告诉大家,心脏功能的评估,症状是最核心的指标,以此抵消因为我前段描述可能导致的过度焦虑。
昨日猝死的男明星,在猝死前说“我不行了”,然后就猝死了。由此看出,他的猝死并不是偶然的,而是必然的,因为在他喊出“我不行了”的时候,他已经硬撑了很长时间了。他可能早就已经感觉到心脏的疲惫感,全靠年轻的躯体硬撑着的。当他喊出“我不行了”的时候,可能已经发生了快速性室性心律失常,这种心律失常紧接着的就是室颤室扑,心脏骤停。如果现场没有人能快速实施心肺复苏,几分钟过后,这个人就有可能不可逆的死亡。
为什么没有怀疑心肌梗死呢?
其实并不是完全没有,是有可能的。只是目测此人身材比例均匀,应该是个体育功能比较均衡的人,不太像存在冠脉病变隐患的样子。但是,35岁的年纪,有冠脉狭窄的情况并不罕见,所以,冠脉狭窄导致心肌梗死猝死的可能性还是有的。
为什么没有考虑脑血管意外的猝死?
对于这个年龄的脑血管猝死,多半合并有脑血管内的动脉瘤,多因动脉瘤破裂所致。这种情况往往会有神经系统症状,而不是在晕倒之前说一句“我不行了”。说“我不行了”,显然是感受到不可控制的心累症状。
现代年轻人是工作压力、生活压力还真没法和过去比拟。
过去的人,虽然生活辛苦,但是因为社会条件限制,无论如何清贫,无论你这么想加倍努力,没有电力供应,没有互联网的干扰,你加倍努力的程度和时间始终是有限的。你想再怎么加倍,都没有机会。
而现代人不一样,很多人为生活打拼到根本没有休息时间。工作时间打拼,休息时间打拼。不打拼的时候,注意力还被微信短信牵制,导致该休息的时候也不能好好休息。因此,现在的年轻人很多都长期处于过劳状态。
再加上工作环境的压力,来自领导的压力,来自客户的压力。有的领导还语言暴力,导致很多人职场抑郁。这些都可能成为导致年轻人猝死的风险。
虽然鼓动大家反抗老板,反对工作不对,但是如果真的觉得抑郁,真的觉得心累的时候,适当反抗一下,我认为是有必要的。要是、万一,真的猝死了,爹妈、孩子、爱人怎么办?毕竟他们才是最在意你死活的人。
所以,再有人说“人是累不死的”这种话,我还是会果断怼回去!返回搜狐,查看更多
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