【小男孩半年休克3次，竟和吃了面食后运动有关】

原标题：小男孩半年休克3次，竟和吃了面食后运动有关

严

重

过

敏

阳阳的故事——

每天吃的面条、馒头，

还会要人命？

冬日的一个清晨，湖南娄底正上初二的阳阳在家吃完一碗鸡蛋面条，就背着书包急匆匆去上学了。一看时间已经不早，他有些担心上学迟到，便一路小跑着赶往学校。没想到半路上，他突发呼吸困难、四肢发凉，并休克倒地。幸亏被路人及时送到附近医院抢救，才转危为安。

这样的事已经不是第一次发生了。2019年11月的一天，在湖南省人民医院儿童过敏专科门诊李文开大夫跟前，阳阳的爸爸讲述了这半年来发生的三次“事故”。

6月26日早上，阳阳吃完“桐叶粑粑”后步行去了学校。“桐叶粑粑”是湖南娄底一种特色小吃，用面粉加上少许白糖后，包裹着桐子叶蒸熟即可食用。阳阳刚到教室不久，皮肤就起了风团，全身瘙痒。接到老师的电话后，阳阳的爸爸急忙带着他到学校附近的诊所打了一针抗过敏的针。之后，阳阳的皮肤症状很快消失，也没有其他不舒服，一家人便放了心。

7月13日是个周六，阳阳在家休息。这次还是吃了“桐叶粑粑”，然后他跑步去了离家不远的外婆家。就在路上，他突然之间出现呼吸困难、大汗淋漓、眼睛看不清东西等症状，同行的阳阳爸爸及时发现，并将他送到医院抢救。医生告诉阳阳爸爸，阳阳发生了休克。之后做了血化验和心脏、头部检查，也没查出具体病因。阳阳的家人很害怕，也很困惑。

10月份再度休克倒在上学路上之后，阳阳的家人坐不住了。危险接二连三地出现，不知道下一次又是什么时候？恐惧和疑惑弥漫在阳阳的家里，大家都想不通，阳阳以前身体挺好，现在长得又高又大，13岁的年纪，个头已经像个成年人了，为什么会一再突然发病，甚至险些丢掉性命？他们想到三次发病都是吃完面食之后，怀疑是不是面食过敏，但好像又说不过去。难道每天吃的面条、馒头，还会要人命？

交织的病因——

吃面食没事，

光运动也不会发病！

李文开大夫非常仔细地询问了阳阳的病史，包括每一次起病前后的细节，再结合娄底当地医院的病历检查资料进行了分析。医生告诉他们，阳阳确实是面食过敏，但不单纯是面食过敏，而是吃了面食之后再运动导致的。运动越剧烈，运动时间越长，就更有可能发生严重过敏反应，比如以休克和喉头窒息为代表的，包括全身两个系统以上的症状。医学上叫做“食物依赖运动诱发的严重过敏反应”，一般都是速发型变态过敏反应。

阳阳可不就是这种情况！每次都是吃完面食后再运动发生的。 他有过敏性鼻炎等特应性体质，吃面食没事，光运动也不会发病，但吃完面食再运动就可能发生严重过敏反应而致命。这种病医学上虽早有报道，但发病机理也较复杂，老百姓很少听说，甚至很多医生都不知道。这个病有这样一些特点：

1.仅仅只进食面食而不运动或运动前6小时不吃面食，都不会引发症状。

2.发作距进食时间可为半小时～6小时，时间跨度较大，导致患者很难将两者结合起来考虑。

3.面食是我国北方地区的主要食物，南方人也几乎天天吃，患者日常经常食用，但仅在少数情况下发病，在出现严重休克反应后再次吃面食也不一定诱发症状，给患者和医生带来极大的困惑。

4.过敏反应发作的快慢和严重程度与进食量、运动量和运动时间相关。能诱发症状的面食进食量和运动量因人而异。

医生的建议——

回避过敏原，

谨防演变成“进行曲”

李文开大夫告诉阳阳爸妈，有严重过敏反应的孩子首先要严格回避过敏原。阳阳以后尽量不要吃面食、小麦制品，买东西也要看清食物标签是不是含有小麦成分，如果一旦误食，切记6个小时内不能运动，需要坐着或平卧休息。万一吃了小麦成分又运动，就危险了。所以，医生还建议家长购买肾上腺素笔随身携带，在出现休克先兆症状或丧失意识前，自行在大腿外侧，隔着裤子就可以打针，注射一针肾上腺素，关键时刻先救命。

过敏性疾病发病人数在近几十年来迅速增加，已经成为世界第六大疾病，是全球面临的一个重要公共卫生问题。而食物过敏占到全部过敏的77%。阳阳吃面食后发生了两次休克。休克是过敏反应最严重的表现形式，是一种速发的、危及生命的全身多系统过敏反应。人体会迅速出现皮肤瘙痒、呼吸困难、心律失常、晕厥、意识丧失等症状。如抢救不当或不及时，会造成病人死亡。

0～3岁的婴幼儿62%的过敏性休克首因是牛奶。4岁～9岁的儿童59%的首因是蔬菜水果。10岁以后的青少年及成人，小麦诱发的过敏性休克是首因，分别占到20%和42%。在我国，桃子是水果蔬菜中第一位的过敏原，而核桃是坚果类的第一位过敏原。

李文开提示，过敏性疾病的发生具有普遍的年龄特征和规律，婴儿出生后2个月～3个月，最先出现的过敏表现是与鸡蛋、牛奶等食物蛋白过敏相关的皮肤湿疹，或消化道症状如呕吐、腹泻、便血等，随后逐渐加重，约一岁时达到高峰，继之多可缓解。

然而，一部分幼儿过敏症随年龄增长，会发生一些新的变化，在学龄前期，症状转为咳喘或鼻炎，乃至进展到学龄期或青少年阶段支气管哮喘和（或）过敏性鼻炎。这就是所谓的“过敏进行曲”。这些孩子往往在婴幼儿时期出现对多种过敏原致敏（包括食物过敏原和吸入性过敏原），且持续时间长或从一种过敏原致敏发展为多种致敏，因此需要针对性检查化验和必要的监测，以便早发现、早治疗和管理。

文/湖南省人民医院 吴靖

编辑/李君

校对/余运西返回搜狐，查看更多

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