扁桃体癌的早期症状 知名女歌手自曝患扁桃体癌 这种癌早期症状易忽视 发现时多为晚期

原标题：​知名女歌手自曝患扁桃体癌 这种癌早期症状易忽视 发现时多为晚期

11月26日上午，歌手@Mimi张咪在微博发长文自曝确诊癌症晚期：

因为触及到生死的命题，我突然对“向死而生”的概念有了更深刻的感悟，生命的存在本身是走向“死亡”，但这并不妨碍我们积极追求生活的多彩。我觉得这不是死神的最后通牒，这只是我人生中的一场小感冒……

谈及自己的心态变化，她直言在治疗过程中自己痛不欲生，但医生及亲友的鼓励和陪伴让自己看到了曙光，博文的言语间充满了她对生活的希望。

张咪是谁？说到张咪这个名字，可能很多80后、90后都不认识。有资料显示她出生于1968年，今年51岁。1989年加入广州歌舞团，后来凭借自己的努力与天赋，她参加了全国十大歌手评选比赛，脱颖而出获得第二名，从而在广东歌坛建立了重要的地位。

她曾演唱过的《奉献》《寻梦》《灞桥柳》《说声再会》等多首经典歌曲，至今仍广为流传。其中《蓝蓝的夜蓝蓝的梦》最为知名，当年的毛宁也是因翻唱这首歌曲出名，而这首歌的原唱正是张咪。2014年之后，张咪更多时候都在加拿大生活，很少在国内参加活动露面。

“喜欢你那首蓝蓝的夜蓝蓝的梦！加油！一定会好起来的！”“张咪在我们70后心里是很有分量的，是一种情怀，加油，美美活着。”网友被她的乐观坚强所感动，在微博里为她加油，同时，一个大家并不熟悉的肿瘤名称也被关注到——据新浪娱乐报道，张咪所患为扁桃体癌。

“扁桃体癌是扁桃体的恶性肿瘤。”浙江省立同德医院耳鼻咽喉科主任熊高云副主任医师介绍，扁桃体恶性肿瘤，除扁桃体癌外，其他类型还有肉瘤，淋巴瘤，恶性黑色素瘤等。

熊高云主任说，扁桃体癌若能早期发现，手术治疗后五年生存率有百分之六七十。但因其症状不典型，常常被患者忽视，接诊到的患者多是自述咽部异物感，咽喉疼痛，怀疑是不是扁桃体炎来就诊的，甚至有的是在进行扁桃体移除手术后，才发现竟是恶性肿瘤。

51岁女子来割扁桃体

病理报告发现是扁桃体恶性肿瘤

51岁的路女士（化名）就是这样的一位患者。找到熊高云主任就诊时，路女士手里拿着一沓之前在老家医院的病历及检查单。

“熊主任，我喉咙不舒服，老家医生说，是扁桃体炎，需要做手术……”路女士一坐下就开始说，她告诉熊医生，自己“扁桃体炎”很久了，隔一段时间就“发炎”，咽喉痛得厉害，吃药也不管用，因此医生建议做扁桃体切除手术。

毕竟是一个身体器官，要切除，想想心里还是有些害怕，路女士决定，手术还是要去大医院做，这才通过亲戚介绍来了浙江省立同德医院。

手术中，路女士的扁桃体顺利被切除，常规送病理检查。病理报告也很快就出来了，结果显示竟是淋巴瘤，这个结果让熊主任也大吃了一惊。

因为在术前，熊主任为其做了检查，发现扁桃体两侧肿大程度差不多，外形上看没有异样，没有溃疡，也没有发现结节状增生等的表现。

术后，路女士在肿瘤医院接受了放化疗，目前六年多过去了，病情稳定。

熊高云说，临床中扁桃体癌患者多表现有单侧扁桃体肿大，扁桃体上有溃疡，扁桃体结节状增生等表现，但也有一部分患者和路女士一样扁桃体表面无明显异常改变，导致误诊漏诊。

扁桃体癌病因暂不明确

但烟酒是两个公认的致病因素

“扁桃体恶性肿瘤高发于45岁以上人群，新发病率在千分之一到千分之五之间，在全身恶性肿瘤中算是比较少见的一种，但在口咽部恶性肿瘤中其实是最常见的。”熊高云说，一般来说，治疗扁桃体肿瘤首先要进行病理检查，区分肿瘤的良恶性，再根据肿瘤病理分型、病灶大小、转移情况等确定治疗的方案。

目前而言，扁桃体癌的具体发病原因尚不明确，临床上考虑可能跟以下因素有关：

“一是烟草和酒精，这两点是目前大家公认的两大致病因素；二是病毒感染，国外研究发现HPV病毒，尤其是HPV16病毒，对口咽部肿瘤的发生有一定的影响，除此之外，EB病毒也与口咽部肿瘤相关。”

熊高云也特别提到，肿瘤很多时候还是和人的生活习惯有关系，与人的免疫功能有关。现在越来越多人习惯熬夜，喜欢吃咸辣食物，对咽喉不爱护，咽炎的人越来越多。

熊高云感慨，扁桃体癌最初症状多表现为咽喉异物感，往往被患者给忽视了，直到咽喉异物感强烈、咽痛明显、吞咽困难，再去就诊，发现时多已是晚期。

熊高云提醒，若发现咽部异物感，扁桃体肿大，特别是固定一侧不舒服，单侧肿大，在治疗用药后效果不好，或脖子这边可以摸得到肿块，应及时去耳鼻咽喉专科门诊进一步检查。

记者 陈彦汝

通讯员 应晓燕

编辑 潘雷

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