郑大三附院生殖中心文献荟萃第152期---比较促性腺激素释放激素激动剂与人绒毛膜促性腺激素扳机的胚胎整倍体率:
研究目的: 比较用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)或人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机的IVF周期的胚胎整倍率。
研究方法:采用回顾性队列研究。纳入使用非整倍体胚胎植入前遗传学检测(PGT-A)共366名患者(均来自大学附属生殖中心),共539个IVF周期。采用GnRHa或hCG进行扳机促进卵母细胞的成熟,主要的观察指标为胚胎的整倍体率。
研究结果:GnRHa扳机组的患者年龄较小、体重指数(BMI)较低、抗苗勒激素(AMH)水平较高、获卵数和活检胚胎数量较多。GnRHa扳机组胚胎活检的整倍体率高于hCG扳机组(37.8%±2.1% vs. 30.3%±1.8%),但通过多因素回归分析矫正混杂因素后两组间并无统计学差异。此外,两组间每取卵周期的整倍体率总体上没有显著性差异(GnRHa vs.hCG:33.9%±2.2% vs.28.0% ±1.9%),经过年龄分层分析后仍未见统计学差异。随着年龄的增加,每取卵周期的胚胎整倍体率逐渐下降,年龄<35岁的患者,每个取卵周期的整倍体率为15.8%±1.2%,而在≥41岁的患者中,整倍体率下降至4.3%±0.9%。
结论:GnRHa和hCG扳机可获得类似的胚胎整倍体率。鉴于目前研究显示GnRHa的有效性及安全性,因此可将GnRHa扳机广泛应用到全胚冷冻的周期中。
关键词:关键词:整倍体/促性腺激素释放激素激动剂/人绒毛膜促性腺激素/卵母细胞成熟
引自:Euploidy rates between cycles triggered with gonadotropin-releasing hormone agonist and human chorionic gonadotropin .Fertil Steril 2019;112:258–265.返回搜狐,查看更多
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