[20%的人有脱发困扰？当80后也步入中年，怎么保住头顶“草原”，进来聊！]脱发困扰

原标题：20%的人有脱发困扰？当80后也步入中年，怎么保住头顶“草原”，进来聊！

脱发？

这仿佛是人到中年不可避免的烦恼之一

可别说中年人了

连不少95后都开始脱发

甚至还有15后

不过话说回来，脱发确实是件很扎心的事儿~

今天，我们就跟随浙大二院皮肤科脱发治疗团队

好好聊聊“脱发的那些事儿”

因为脱发，30多岁杭州美女不戴帽子不敢见人

王女士才30多岁，是个正宗的80后，就已经深受脱发的困扰。

浙大二院皮肤科景璟医师的门诊时，是戴着帽子来的，她说：平时都不敢光着脑袋出门，都得戴个帽子才敢见人，一抓掉一大把头发。

一脱帽子，她的脱发确实较为严重。经过皮肤镜检查后，王女士被确诊为急性弥漫性斑秃。景璟医师为王女士配了口服药和喷剂，2个礼拜复诊一次，2个半月后，王女士头顶的头发长出来了，斑秃明显地改善了。

王女士治疗前后对比图

在平日生活中，我们也偶有听到甚至亲身经历过，某某最近压力大，头顶某块地方莫名其妙头发越来稀疏、细软，甚至连头发都不长了，露出了白白的头皮！

这种突然发生的局限性脱发，称为斑秃。斑秃在皮肤科的脱发门诊非常常见，严重的还会发展为全秃或者普秃。目前临床普遍认为，斑秃是一种具有遗传背景的器官特异性自身免疫性疾病，说白了就是与遗传和免疫相关，跟先天和后天都有关系。斑秃可发生于任何年龄，部分患者在发病前曾受到精神刺激或创伤。

国外的文献报道，斑秃的发生率约为1.7%。在皮肤镜下，斑秃可表现为黄点征、黑点征、断发、感叹号发，以及毛发尖端变细等。

除了斑秃外，这种脱发更常见！

除了斑秃，临床上还有一种非常常见的脱发——脂溢性脱发

脂溢性脱发普遍到什么程度呢？

据说有一半的男性都有程度不一的脂溢性脱发。

脂溢性脱发也有一定的遗传性，多跟激素有关，也被称为雄激素性脱发，其罪魁祸首就是男性荷尔蒙分泌的增加导致双氢睾酮合成量上升，使毛囊萎缩，生长周期缩短，这也是脂溢性脱发在男性中更为普遍的原因。

脂溢性脱发在皮肤镜下多表现为毛发直径粗细不一，变细毛发增多，严重的脂溢性脱发也可见一个毛囊中毛发数目减少甚至无毛发（正常情况下，一个毛囊中有2-3根毛发）、发际后移，毛发细软、脱色等。

脂溢性脱发

刚刚过去的618，除了吃穿用外，有几款号称可以治疗脱发的激光帽也在网上热销。

浙大二院皮肤科副主任吕中法主任医师说，激光生发帽对男性型和女性型的脂溢性脱发都有一定疗效，激光生发采用的是低能量激光技术，属于物理疗法。其原理是通过激光照射加速头皮的血液循环，促进新生血管的形成，并调节油脂分泌，促进毛发生长。随着疗程的延长，激光生发帽的疗效会逐渐提高，使用6个月后有效率可接近80%。

激光生发帽网络图

尽管低能量激光治疗脱发已在欧美国家应用10年之久，临床治疗有效率很高，但是，目前激光生发帽的治疗缺乏大规模的临床研究证据，并且，激光生发帽不适用于敏感人群（未成年人，孕妇等）、禁忌人群（如癫痫患者）、头部有严重的皮肤疾病和头部有伤口未愈合的患者也不适用。网上激光生发帽五花八门，消费者在购买前最好先咨询医生，不要盲目购买。

除了常用的治疗措施，浙大二院皮肤科脱发治疗团队斑秃治疗中JAK抑制剂的使用，吕中法主任医师团队有关该疗法的研究进展发表在了国内《中华皮肤科杂志》上（2019, 52 (5): 343-346），研究发现：针对常规治疗方法无效的斑秃患者可以考虑使用JAK抑制剂，近3年来，采用口服JAK抑制剂治疗的患者中，约半数中重度斑秃患者在治疗后毛发几乎完全长出，疗效较为明显。

目前，该疗法拟于浙大二院皮肤科开展临床随机对照研究，有需要的小伙伴可以来门诊咨询参与。

JAK抑制剂治疗斑秃临床随机对照研究

面向：年龄≥18岁，50%头皮面积及以上的斑秃患者，并且病程稳定至少6个月，能完成至少6个月的治疗。

最后的 划重点来啦

浙大二院皮肤科重磅推出

皮肤科脱发义诊活动

为迎接世界无脱发日，浙二皮肤科于2019年6月17日起至2019年6月27日开展脱发专病门诊免挂号费大型义诊活动，届时将由吕中法主任医师等本院脱发专家为您提供免费的现场咨询。

活动时间

2019年6月17日—2019年6月27日

本科脱发专病门诊时间

周一上午、周二上午

周三下午、周四下午

预约方法

即日起至6月27日止，在以上脱发专诊时间提前一天16:30后或当天浙大二院微信公众号或浙二好医生APP

如：浙大二院微信公众号，进入公众号，点击便民服务→预约挂号→当日挂号→皮肤科→挂本院专家或点击专家名字（吕中法、吴贤杰）（义诊），每日限量20号，先到先得！

示例（6月20日）：点击图片可跳转挂号

以上脱发专诊时间

每日20个挂号

免费！免费！免费！

浙二皮肤科脱发治疗团队

吕中法医师

景璟医师

中华医学会皮肤病学分会毛发学组委员，中国中西医结合学会皮肤科分会毛发学组副组长，中国中西医结合学会皮肤科分会临床研究委员会委员，浙江省中西医结合学会皮肤性病专业委员会毛发学组组长。擅长疑难危重皮肤病的诊治,皮肤病理诊断,各种脱发疾病,微创腋臭和难治性疣的处理。主持国家自然科学基金三项，发表SCI学术论文20余篇，在毛发疾病及疑难皮肤病诊治方面积累了丰富的临床经验。

解放路院区：周二上午、周三下午

文 / 浙大二院 宣传中心

指导 / 浙大二院 皮肤科 景璟

图 / 皮肤科提供、部分源于网络

编辑监制 / 浙大二院 宣传中心