[《药案追踪》——为啥吃药不让喝酒]

原标题：《药案追踪》——为啥吃药不让喝酒

过小年，迎大年

过节秘籍

人间最美是团圆。

今天小年，春节临近。新乡医学院第一附属医院药学部为爱整上“两口”的亲们真是操碎了心。这不，费尽心思排演了小品《药案追踪》，让您在爆笑中谨记：

“ 吃药不喝酒，酒后不吃药！”

点击视频，看爆笑小品 《药案追踪》

大过年的，开封府也不得消停。这不，有人 击鼓鸣冤。

民妇王如花称 三天前家中相公牙痛难忍，郎中便给他开了“ 头孢呋辛”和“ 甲硝唑”，药一下肚，他便呼吸急促满脸通红，不到半个时辰就倒地身亡了！

疑犯“头孢呋辛”和“甲硝唑”辩解，称二药治病救人，兢兢业业，为人类健康做出了巨大贡献，怎么可能害人性命呢？

案情扑朔迷离。包大人便命平日里最精通药理的公孙药师分析缘由，到底是谁害死了王家相公。

听得“我家相公素来身强体壮，生龙活虎。纵然是牙疼，那天看病回来还吃了足足20个肉包子，三两老酒”， 公孙药师便心中有数。王家相公死因，不在“ 头孢呋辛”，也不在于“ 甲硝唑”，在于……喝的酒！

三两女儿红本身并不致命，但与“头孢呋辛”和“甲硝唑”合用，则会发生江湖中人见人怕的双硫仑样反应。轻者，发生面部潮红、头晕头疼；重者，则会当场毙命啊！

这真是“ 三两老酒一时爽， 奈何桥上悔断肠，黑白无常双流仑，家破人亡不值当”啊！诸位乡亲父老，春节假期，切记，吃药不喝酒，酒后不吃药！

药

师

提

醒

除了头孢，服用以下7类药物饮酒也致死！

都说 “酒后不吃药，吃药不喝酒”，但经常有人不当回事。特别是临近年末，聚餐聚会饮酒的也多了起来，这样的常识更应该人人皆知！

严格意义上讲，只要是吃了药，就不再适宜饮酒了。不管是红酒啤酒还是白酒，只要吃了药，在停药的一到两天内也是不适宜喝酒的。

其中有几大类药物对酒精的反应特别致命的，服用了这几类药物再饮酒的话，就会引发一系列医学上称为双硫仑反应的极度不适，进而危及生命。

什么是双硫仑反应

双硫仑样反应是指用含有甲硫四氮唑基团或甲硫三嗪侧链的药物后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等，查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/min）及心电图正常或部分改变（如ST—T改变）。

许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。

第一类：头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等

头孢类+酒=毒药

在吃过头孢类的药物，或是打了头孢类的消炎针之后，再喝酒，就会出现“双硫仑样反应”！

那么它到底是什么？它又称为 戒酒硫样反应，主要是因为口服头孢类药物后食用酒精，导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。 主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。

另外，双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。 本身就有心血管基础病的人，有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？

一项调查分析显示：饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒 6天以后，再服药，是安全的。

第二类：镇静催眠类药物

安眠药+酒=一条人命

如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。

饮酒后，酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制，加上这些大脑抑制剂，使中枢神经系统正常活动受到严重抑制，可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。

据说，喜剧大师卓别林就死于酒后服用安眠药。

安眠药（舒乐安定或安必恩）如果与酒精合用会造成危险后果，因为酒精会加重安眠药的镇静效果，对大脑活动有抑制作用，会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下，还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。

服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平，并导致呼吸困难。

第三类：解热镇痛剂类

止痛药+酒=消化道出血

如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。

第四类：利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物

降压药+酒=低血压休克

酒有很多种，如果服此类药后喝的是 葡萄酒，则容易出事。

服用降压药的朋友，包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药，如果饮酒，可能引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命。

皆因葡萄酒含有的酪胺，若大量积蓄，会对人体造成重大伤害，导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。

正常饮用时，其中的酪胺可被人体自然破坏，但若服下此类药后，人体却无法成功破坏酪胺，难免就容易出事了，后果还相当严重。

第五类：降糖药

降糖药+酒=低血糖休克

糖尿病人也要格外注意了，注射胰岛素或口服降糖药期间，空腹饮酒的话，容易出现低血糖反应。

酒精会刺激胰岛素分泌，而如果患者刚服完降糖药，血糖已降到标准值，这时酒精使胰岛素增加分泌，势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒，出现低血糖的几率更高 。

另外，像二甲双胍这类降糖药，如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加 乳酸性酸中毒的风险，即乳酸在血液中堆积起来，导致恶心、无力等症状。

再者，长期喝酒在引起肝损害的同时，还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素，抑制肝脏的糖代谢。 所以如果糖尿病患者大量饮酒，有可能会诱发酮症。

值得警惕的是，这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖，不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖，患者往往浑然不觉，最终发生低血糖性休克。

如果不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至引起死亡。

第六类：抗抑郁药

抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升

抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦，降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。

对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说，酒精还会与这类药物发生交互作用，使得血压上升，有一定危险性，因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。

而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀）的抑郁症患者来说，虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应，但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中，因此还是建议最好不要饮酒。

第七类：治疗关节炎类药物

治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤

如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆，就不能喝酒，特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，而酒精会增加这种风险。

生活是美好的，我们在享受团圆的同时，千万不要拿自己的生命开玩笑。因为，你输不起！

来源：药学部

视频制作：王玉晨、韩冰

整理编辑：段桂洪、弥庆宇返回搜狐，查看更多

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