打喷嚏骨折【打个喷嚏就骨折？全国8000万人被骨质疏松困扰！】

原标题：打个喷嚏就骨折？全国8000万人被骨质疏松困扰！

近日，86岁的李奶奶因为感冒打喷嚏，竟然骨折了！

连打了3个喷嚏后，李奶奶觉得前胸、后背都痛，然后僵在原地10分钟后就不那么疼了，也就没在意。只是第二天稍一侧身就钻心地痛，两天后竟然无法动弹了。上医院检查，医生告知，是三个喷嚏引起的骨折，罪魁祸首就是严重的骨质疏松症。

那些人容易得骨质疏松？

骨质疏松有什么危害呢？

又该如何预防呢？

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温州市中西医结合医院创伤骨科一主任、主任医师王勇表示，

据流行病学调查，我国骨质疏松患者数量约为8000万，其中60-70岁老人，1/3存在骨质疏松，而80岁以上则有，1/2存在骨质疏松。女性人群约占骨质疏松的70%。

正常人体的骨骼能够感受日常运动对骨骼所产生的应力作用，骨骼中一部分为成骨细胞，它们在受力大的部分“制造骨骼”，使之更加坚固。另一部分为细胞破骨细胞，它们破坏、吸收一些陈旧、异常、作用不大的骨组织。我们的骨骼就是在这样的“拆建”过程中维持着平衡，保持着对运动最好的适应能力。

而骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和容易骨折的代谢性骨病。

也就是说，机体的成骨作用和破骨作用之间的平衡遭到破坏，吸收的部分多于新生成的部分，导致骨组织总量的减少、骨密度降低和骨骼结构的破坏

正常

骨质疏松

严重骨质疏松

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骨质疏松有什么表现？

骨质疏松是一个缓慢而长期的过程，最初并无任何不适。但随着病程的进展，身体开始会感觉到腰酸背痛，甚至全身骨痛。骨痛通常是弥漫性的，没有固定的部位，也说不上来哪里痛。活动后加重，常感到乏力不堪，不能负重。

随着病情进一步加重时，可因轻微的活动或创伤即发生骨折，脊柱、髋骨和手腕最容易受累。脊柱压缩性骨折最常见，表现为无明显诱因的身材变矮、驼背。髋部骨折多见与不慎摔倒引起，且第一次骨折后骨骼愈合缓慢，极易发生再次骨折。

总的来说，老年人发现慢性腰背疼痛、身材变矮、驼背，轻微运动就造成骨折时，就要高度警惕是不是患了骨质疏松症。

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什么人容易得骨质疏松

根据病因不同，骨质疏松症可以分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和其他全身性疾病造成的继发性骨质疏松症，其中绝经后骨质疏松症最为常见。所以绝经女性或双侧卵巢切除的患者更容易得骨质疏松。

此外，研究发现以下均是骨质疏松的高危因素：

l 亚洲人

l 老年女性

l 家族史

l 身材瘦弱

l 钙摄入不足

l 吸烟

l 过多饮酒

l 过多饮用咖啡及碳酸饮料

l 长期久坐缺乏锻炼

l 长期服用激素类药物等

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骨质疏松最严重的危害就是骨折。据统计，全世界每3秒钟就会发生一例骨质疏松性骨折，50岁以后约1/3的女性和1/5会发生骨质疏松性骨折。

骨质疏松性骨折又被称之为“人生最后一次骨折”，因为骨质疏松性骨折的患者死亡率较高。此外，其骨坏死率、不愈合率及致畸致残率也较高，导致患者的生活质量及能力低下，给家庭及社会带来巨大负担。

其中胸椎、腰椎压缩性骨折最多见，也最不容易被发觉而漏诊。压缩轻者没感觉，重者会有腰背疼痛，一般数月后疼痛自行缓解，多数人以为劳损或不重视而忽略，常常在看其他疾病拍片时才发现压缩骨折，但该处椎骨或其他椎体还会继续骨折。

严重的骨质疏松患者极容易出现脆性骨折，也就是微创伤或者在未受伤的日常生活中就可发生骨折，比如不小心跌倒常会发生股骨颈、股骨粗隆等髋骨骨折或因支撑致手腕部骨折；咳嗽或抱孩子容易肋骨骨折；扭身、弯腰、抬物等出现椎骨骨折。

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王勇医师表示，预防骨质疏松症，光吃钙片可不行，还要补充维生素D，做日光浴、体育锻炼，部分人群还需要服用抗骨质疏松药物等。

一级预防

应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，坚持体育锻炼，适当晒太阳，不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料，少吃糖及盐等。

二级预防

主要指中年人，尤其是绝经后的女性，补钙、补维生素D，适当锻炼。这个时期应每年进行一次骨密度检查，发现骨量快速减少，应及早采取防治对策。

三级预防

主要是指骨质疏松症患者应积极服用钙剂、维生素D，同时服用治疗抗骨质疏松的药物，平时要积极锻炼，还要加强防摔、防碰等防范措施。

王勇医师提醒，很多老人骨折后会选择保守治疗静养恢复，却不知道，长期卧床百害无一利，并发症接踵而来，甚至危及生命。

因此，中老年骨折患者应尽早手术治疗，同时进行康复训练和补钙，可促进骨生长、遏制骨丢失，早日恢复功能、正常生活。

本期嘉宾

市中西医创伤骨科一主任、主任医师

王勇

国中药协会骨伤科药物研究专业委员会委员，中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组委员会委员，温州市医学会骨科分会创伤学组委员，福建中医药大学兼职副教授，安徽中医药大学兼职副教授，温州市医疗鉴定委员会专家。主持省级、厅局级课题3项，发表SCI及中文论文10余篇。

擅长：老年骨质疏松性骨折、四肢关节骨折、骨盆髋臼骨折、骨髓炎、骨不连等疾病治疗。

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来源：创伤骨科一 王勇、温州都市报

编辑：叶娇慧

排版：张李琦

审核：张李琦

配图来源：网络

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