[小小鸡骨头让他险丧命，多科联合手术除险情]

原标题：小小鸡骨头让他险丧命，多科联合手术除险情

用“九死一生”来形容蔡大爷的病情，一点也不夸张。一切凶险只因一根小小鸡骨头，鸡骨头刺穿食管，直抵胸降主动脉，在浙江省立同德医院，经过心胸外科、血管外科的积极救治，蔡大爷终于从死神手里逃脱。

蔡大爷是河南人，今年78岁。他说，1月前在家因进食过快误吞鸡骨头后突然出现胸骨区疼痛不适，继续进食时疼痛加重，至当地医院就诊，未发现明显异常。后自觉疼痛未缓解并间断性加重。家人将他转至我院急诊，心胸外科、血管外科评估病情后，考虑食管穿孔后脓肿合并胸降主动脉假性动脉瘤形成，情况危急，若不及时诊治，脓肿加重有破溃胸主动脉的风险。

经过我院心胸外科、血管外科对该病例分析讨论后，建议先予以行主动脉支架植入，待患者病情平稳后，择期行食管脓肿清除引流术。经过何忠良主任团队的协作努力，患者顺利接受手术治疗，已康复出院。

心胸外科何忠良主任介绍，食管异物最常见的是在食管入口、主动脉弓、膈肌食管裂孔三个部位。最常见的并发症有食管穿孔、食管气管瘘和呼吸困难。而风险最大的是主动脉，一旦破损就会造成大出血。而老人因为咀嚼功能差、口内感觉欠灵敏造成误咽。如不慎发生食管被异物卡住，千万不要强行用吞食饭菜来咽下异物，应尽快就诊。

专家简介

何忠良，主任医师，浙江省立同德医院心胸外科主任，学科带头人，兼职教授、硕士研究生导师。现为浙江省抗癌协会常务理事、省医师协会胸外科分会委员、省医学会微创外科学分会委员、德国石荷州医师协会会员。1986年毕业于原浙江医科大学医学系，在浙二医院从事心胸外科临床、教学、科研等工作，1992-1993年度赴中国医学科学院北京阜外医院进修学习，1999年获浙江大学外科学硕士学位和硕士研究生导师资格，1999-2000年度赴德国基尔大学医学院研修学习，取得临时行医执照，参加临床工作，加入德国石荷州医师协会。2002年晋升为主任医师。2010年人才引进担任同德医院心胸外科主任，先后被聘为温州医科大学和浙江中医药大学兼职教授。在诊治肺脏、食管、纵隔等胸部疾病与先心病、瓣膜病、冠心病等心脏疾病有丰富的临床经验和精湛的手术技术，尤其擅长各类胸部常见病胸腔镜微创手术和疑难病的常规开胸手术。主攻方向是肺小结节和早期肺癌的诊治、肺癌以手术为主的中西医结合综合治疗。主持完成科研课题五项，获厅级和省级科技进步二、三等奖各1项，发表论文30篇，其中SCI3篇，参编著作3部，培养硕士研究生3名。

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