医学技术和理论创新的“拓荒者”丨王洪武教授荣获“十大原创研究领衔者”称号|
“一路躬耕,一路引领,一路拾穗,让学科发展的脚步更加坚定,更加富有力量。”
1 月 9 日,由中国医师协会《医师报》主办的“2020 第五届《医师报》 医学家峰会”在京举行。 应急总医院首席专家王洪武教授继 获评“ 2018 中国医界好书”后,今年继续荣获 “2019 中国医界好书”大奖。同时,他还荣膺 “十大医学贡献专家”“十大原创研究领衔者”共三项大奖。 会后,《医师报》记者对他进行专访,并整版刊发了专访报道。
1 月 9 日《医师报》第 30 版截图
以下为报道原文:
“王氏插入法”
让古老技术焕发青春
2019 年12 月5 日,一位从甘肃来的 6 岁女童,因气道烧伤,声门及气管内多处严重粘连狭窄,辗转多家医院后来到应急总医院。已是中午12 点半,王洪武教授顾不上吃饭,决定紧急为患儿施行气管镜介入治疗。
5 分钟麻醉好,随即插入硬质气管镜,很快把患儿声门及气管内的多处粘连打开,仅 20 分钟时间,手术顺利完成,患儿呼吸顺畅了,家长万分感谢。
这是王洪武教授日常临床工作的一个小小的镜头。他开辟的“呼吸道梗阻抢救绿色通道”已闻名全国,每年都有近千例这样危重的患者从全国各地慕名而来。
王洪武教授将古老的硬质气管镜技术与现代可弯曲支气管镜有机结合,大大拓展了支气管镜介入治疗的范围,可行支架释放、激光消融、氩等离子体凝固术、取异物和冷冻等操作,使许多危重患者得到及时救治。
同时,王洪武还对硬质气管镜进行了一系列技术和设备改进,采用软支气管镜直接引导插入硬质气管镜的方法获得成功,被称为硬质镜“王氏插入法”。并创立了“555” 标准, 即5 分钟麻醉好、5秒钟插入硬质镜、术后5 分钟拔管回病房,使硬质气管镜这一古老技术换发了青春。他还申报了硬质镜专利,使其更加简单、实用,成本大大降低。
为造福更多的患者,王洪武还不遗余力、毫无保留推广普及支气管镜介入技术,连续主办了 12届全国气管镜介入治疗高级学术研讨会,已接受近500名全国各地的专家和学员前来进修学习。
并每月分别主办一次“全国基层医院支气管镜巡讲班”和“手把手高级培训班”,在丁香园等平台主讲“支气管镜系列讲座”,每两周更新一次;不定期在全国直播专家查房和现场手术,使这些新技术在全国各大医院推广应用。他还参与起草了多个气管镜介入治疗中国专家共识,受到广泛好评。
“我得肺癌到现在,已经活了 16 年。” 16 年前祖奶奶患气管腺样囊性癌,并有双肺转移。王教授通过多种综合治疗技术,一次次把祖奶奶堵塞的气道打通,不断地把她从死神手里抢过来。
“王氏一步穿刺法”
与“世界氩氦第一刀”
氩氦刀是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。1998 年通过美国FDA 批准、IEC 及EMC认证。“氩氦刀其实不是真正意义上的手术刀,它只是一根中空的不锈钢针。”
王洪武介绍到:“使用两种惰性气体,氩气可快速降温,氦气可快速升温,将冰球解冻。由于这项技术只在刀尖冷冻和加热治疗肿瘤,对患者的损伤小,出血少,并发症少,恢复快,操作简单,可重复治疗,也可与化疗、放疗或手术疗法相结合。”
王洪武是国内较早引进和开展氩氦刀治疗肿瘤的开拓者和先驱者,在氩氦刀的基础研究、冷冻免疫、血管冷冻等方面做了大量工作,对各种类型肺癌的治疗积累了丰富的经验。
在国内外上首次发表了氩氦刀治疗肺癌的中文和英文论文(SCI),获得第十六届国际冷冻大会最佳原创论文大奖。他发明的氩氦刀专用穿刺套管针,被称为“王氏一步穿刺法”,解决了反复多次穿刺所带来的副作用,既准确,又快速,已在国内外推广应用。
他还发明了直角冷冻探针和穿刺引导装置,极大地方便了临床操作。由于王洪武在氩氦刀治疗肺癌方面取得的成就,他被称为“世界氩氦第一刀”,在国内外享有盛誉,受到国内外同行的高度赞扬,日本、韩国、台湾及国内的许多专家都拜他为师,学习氩氦刀技术。2018 年他被选为亚洲冷冻学会副主席,2019 年当选国际冷冻学会秘书长
肺脏介入整合医学体系
“123”理论
王洪武在国际上首次提出了肺脏介入整合医学体系“123”理论:
“1”:建立现代介入整合治疗体系他在国内最早提出了“海陆空”联合作战方案:即对气道内肿瘤通过气道(陆)进行内镜介入治疗;对富血管的肿瘤或有血管堵塞时通过血管(海)进行介入治疗;而对发生在肺内或其他部位转移的实体肿瘤采用影像引导下的经皮穿刺(空)进行治疗。
“2”是倡导双靶区治疗理念。王洪武解释说,通常说的靶向治疗是指分子靶向, 但对于已经成形的实体肿瘤,分子靶向治疗好比“蚂蚁啃西瓜”。而采用生物靶区(局部治疗)与分子靶区( 全身治疗)双靶区相结合的治疗方法, 能够快速有效地减瘤负荷, 取得最佳的治疗效果。生物靶区治疗包括靶区物理治疗( 冷热消融治疗、内镜下介入治疗)、靶区放射治疗、靶区化学治疗及靶区血管介入治疗。对不能外放疗的患者还可施行近距离放疗,对不能耐受全身化疗的患者可行局部药物注射或缓释化疗药物植入。
“3”即遵循“三定”原则治疗前需确定肿瘤的部位(定位)、性质(定性)和分期(定期),不同的部位需采取不同的治疗手段。同时, 他在国际上最早提出中央型气道的八分区方法和病变的四分型方法, 便于气道内病变的准确定位( 类似气道内的GPS)。通过 4000 多例气道恶性肿瘤和近 2000 例气道良性病变,发现不同病变有不同的好发部位, 便于诊断和治疗。
一手建立起专用的气管镜手术室、CT 介入治疗室和导管室。在一个科室内打造了三个介入治疗团队,并创造性地提出了多技术治疗方案(MTT),打破了多学科治疗(MDT)的模式,更能体现以患者为中心的治疗理念,得到国内外专家和患者的好评。王洪武教授还在中国抗癌协会牵头成立了肿瘤光动力治疗学会, 并提出了“ 规范、普及、提高、创新”的口号, 为光动力治疗的推广应用做出了巨大贡献。
“医学技术和理论只有不断创新,才能适应临床的需要,推动医学事业的发展。”王洪武教授说。
目前他已获部属医疗成果一等奖两项,二等奖八项,专利二十项。主持部级课题两项。发表论文 230 余篇,主编专著 20 部,取得了临床实践和学术研究的双丰收。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
回首三十载行医历程,王洪武教授感触最深的是“时间”。时间不等人,时间不留人,留给肿瘤患者的时间很紧张,留给呼吸道肿瘤患者的时间更紧张,而对于呼吸科医师来说,与时间赛跑,争分夺秒,从病魔手中抢夺生命,是为之奋斗终生的最高境界。
“性命相托,永不言弃”,为了患者,王洪武教授表示,将一如既往的求索、求索…… 返回搜狐,查看更多
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