健教丨如何早期发现结直肠癌呢？:才丨健

原标题：健教丨如何早期发现结直肠癌呢？

普及医学知识 服务百姓健康

本期主题：随着生活水平的提高、生活方式及饮食结构的改变，鸡鸭鱼肉等高热量、高脂肪、高蛋白食物摄入增多，结直肠肿瘤高发的问题将越来越突出。想了解更多有关结直肠肿瘤的知识，欢迎到健康讲堂聆听专家的分享！

参与方式：本活动全属公益性质，每周三14:30在门诊三楼健康讲堂教室常态化开展。

授课时间

6月26日 14:30—16:30

授课地点

3号楼三楼健康讲堂教室

授课内容

痔疮会变癌吗？

授课专家 王建平 主任医师

金华市中心医院结直肠肛门外科主任。中国医师协会肛肠分会盆底专业委员会委员；中国医师协会肛肠分会造口专业委员会委员；浙江省抗癌协会大肠癌专业委员会委员；浙江医师协会肛肠分会委员；浙江数理医学会结直肠分会委员；金华市抗癌协会肿瘤营养支持与治疗专委会主任委员；金华医学会肛肠分会副主任委员；金华市抗癌协会大肠癌专业委员会副主任委员。

擅长领域：擅长结直肠肿瘤的腹腔镜微创治疗，肛裂、肛瘘、痔疮及直肠脱垂、便秘等良性疾病的诊断和治疗。

专家门诊：周二

授课专家 张天明 主任医师

金华市医学会肛肠分会副主任会员，金华市医学鉴定专家库成员，参与完成省市重点课题多项，发表SCI、中华系列论文多篇。在省内及金华市内有很高的知名度。

擅长领域：结肠和直肠肿瘤、息肉、痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠外科常见病诊治，对肛肠外科疑难杂症有很深的造诣；结肠镜检查、镜下息肉摘除做到娴熟无痛，深受广大患者欢迎。

专家门诊：周一

结直肠癌目前现状

结直肠癌 (CRC) 是世界范围内高发肿瘤，占全球所有肿瘤的 10%，男性的发病率高于女性。

早期大肠癌是指病变仅限于大肠黏膜或黏膜下层的大肠癌，5年生存率>90%，大肠癌的早期发现极其重要。

曾有专家预言：结直肠癌有望取代肺癌而成为新的癌症之王！

病因

直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。

目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。

症状表现

1.早期刺激症状：大便次数增多、大便不成形、大便形状变细、排便费力。

2.可出现便血，量较多颜色多为暗红色，伴有粘液。注意要与痔疮出血鉴别开来。

3.肠梗阻后症状：腹痛、腹胀、停止排便排气。

4.全身症状：食欲不佳、体重减轻、乏力、肠梗阻等。

普查是发现早期大肠癌的重要途径

预防

1. 目前尚无明确依据表明大肠癌可以完全避免，改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯。

2. 早期发现大肠腺瘤等癌前期病变，进行大肠警哨等新兴检测可做到早期发现，再通过积极的干预，阻断癌变过程。

3. 对于大肠癌的高危人群，应定期进行肠镜的检查。维生素A、C、E、叶酸以及非甾体类抗炎药的预防作用尚未十分明确，目前还不推荐用于一般人群。

治疗

坚持及早发现、早治疗早期直肠癌的治疗效果非常理想，手术。

结肠镜检查发现早期大肠癌，首选治疗方式为内镜微创切除

1、结肠镜下电凝切除（pds术）

2、内镜粘膜切除术（emr术）

3、内镜粘膜下切除术（esd术）早期大肠癌预后较好，对于侵及粘膜层及粘膜下层浅层（sm1）的早癌，一般无淋巴结转移，经内镜切除后无需进一步治疗。

4、若早癌侵及粘膜下层深层（sm2，sm3层），可能存在淋巴结转移，因此需根据实际情况及患者意愿决定是否行进一步检查或根治性手术。

来源：结直肠肛门外科

编辑：郑丹娟 马宵