[早期肺癌的首位解决方案--胸腔镜手术切除（微创）]

原标题：早期肺癌的首位解决方案--胸腔镜手术切除（微创）

手术切除是恶性肺结节目前最好的根治手段。对于不能明确诊断且高度怀疑肺部恶性肿瘤患者可考虑手术治疔，目前常用的术式为经胸腔镜下肺楔形切除术，创伤小、愈合快、对生活影响小。患者一方面不要过度担心手术治疗，另一方面仍需谨记，大部分肺结节是良性的，切勿因过度焦虑而造成过度治疗。

下面介绍医院心胸外科早期肺癌早诊早治疗成熟的方案：

医院心胸外科引进3D成像技术，将肺小结节立体重建，并将其所在肺段、邻近动脉、静脉、气管等结构一一标识。为肺段切除提供了重要依据。此技术的应用将最大可能的保护患者肺功能，最精准安全的切除肺肿物。2019年度治疗早期肺癌的微创手术率已达100%。对于早期肺癌，胸腔镜手术与开胸手术相比显示出更多优点：包括术中失血少、术后疼痛少、术后住院时间短、减少患者的治疗费用、术后病人C-反应蛋白和中性粒细胞相对低，术中操作时间、淋巴结清扫数量和术后并发症两者相比并无差异，并且目前已有研究证实，胸腔镜手术和开放手术对于肺癌根治术的主要并发症和病死率是相似的。

与沉重的晚期肺癌治疗不同，早筛出的肺癌患者无需经历放、化疗，仅通过微创手术，便能实现基础治疗，不但不影响病患的正常工作和生活，预期十年生存率也提高至90%以上。通过精准诊断、资源联动、合理方案、规范治疗，使肺癌筛查更有规范路径可循，最终让肺癌对公众的伤害降到最低。

下面介绍一下心胸外科早期肺癌成熟胸腔镜下手术案例，其五年生存率90%以上：

典型案例一：

★ ★★ ，男，49岁。

主诉：上腹隐痛1月。

消化内科胸部ＣＴ回示：右肺上叶后段磨玻璃混合密度结节，大小约３ｃｍ，结节分叶、毛刺、血管集束、胸膜凹陷。

通过肺结节MDT会诊建议手术治疗。

2019年12月２日行胸腔镜下右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术。

术后病理回示：右肺上叶浸润性腺癌，以腺泡及乳头亚型为主（T１N０M０）。

根据心胸外主任介绍：本患者早发现、早诊断、早治疗，通过本院成熟胸腔镜手术后五年生存率高达90%以上，其生活和正常健康人一样大大提高了患者生活质量，减少了患者巨大经济负担。

影像图像：

病理图像：

典型病例二

★★★ ，男，73岁。

主诉：咳嗽、气喘２年，加重１月。

呼吸内科胸部ＣＴ回示：右肺上叶磨玻璃样结节，内见小空泡及细支气管充气症，较２０1８年１２月明显增大，考虑恶性。

通过肺结节MDT会诊建议手术治疗。

2019年12月18日行胸腔镜下右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术。

术后病理提示：右肺上叶浸润性腺癌（T１N０M０）。

根据心胸外主任介绍：本患者早发现、早诊断、早治疗，通过本院成熟胸腔镜手术后五年生存率高达90%以上，提高了患者晚年生活质量，减少了患者巨大经济负担。

影像图像：

病理图像：

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