[见康 | 什么叫软组织挫伤？如何尽早康复？]软组织挫伤怎么办

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【辽宁】最新通报！女子遭暴打拖行后续：脸部受伤现已出院

文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】据“大连公安”官博发布，近日网传“女子半夜遭到殴打”视频，经大连市警方核实，系2019年6月22日凌晨1时许，发生在甘井子公安分局华东路派出所辖区的一起警情。

经查，被害人吴某（女，29岁，辽宁盘锦人）当夜在回家途中被一男子殴打，吴某拨打110报警。接警后，甘井子警方连夜立即开展工作，并抽调精干警力成立专案组，全力开展案件侦破工作。经医院诊断，被害人吴某脸部软组织挫伤，经治疗目前已出院。大连警方将对案件侦办情况及时向社会予以公布。

什么是软组织挫伤？

我们的身体是由硬组织和软组织所构成，硬组织即我们所说的骨骼系统，其余都属于软组织。软组织的范围，包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌键、筋膜、韧带、关节囊、骨膜和神经、血管等。上述组织在日常生活中如果受到强力撞击、扭转、牵拉、压迫，或者因为体质薄弱，劳累过度等各种原因导致损伤，都称为软组织损伤。

软组织损伤是根据它发生的原因分为扭伤与挫伤。所谓扭伤是指人体的关节在强力作用下，发生了超正常活动范围的活动，从而引起关节附近软组织的损失。挫伤则是指人体在外力打击下，引起受伤部位软组织的损伤。

在软组织损伤发生后，主要的表现是：疼痛、肿胀和活动受限。多数早期症状为疼痛剧烈，局部迅速肿胀，在2至3天内瘀聚凝结，功能障碍。中期受伤3至4天后，瘀血渐化，肿胀开始消退，瘀斑转为青紫，皮肤温热，疼痛渐减。

后期重症伤筋2周后，瘀肿大部分消退瘀斑转为黄褐色，疼痛不明显，功能轻度障碍，此种残余症状，经3至5周消失，功能可恢复。所以软组织损伤不可在疼痛缓解后过早运动和负重，因其自然病程尚未结束。

搜索发现，损伤中的“挫伤”多与暴力事件或交通事故有关，本次案例中的女子被殴打也属于这种情况。

软组织损伤如何康复？

最常见的软组织损伤有踝关节扭伤和膝关节侧副韧带的损伤，表现在局部的肿胀疼痛和行走活动后的疼痛加重。运动损伤时，国际上公认的RICE处理原则：第一项是休息（Rest），第二项是冰敷（Ice），第三项是压迫和包扎（Compress），第四项是抬高（Elevation），即临床上常说的“大米”原则。这个原则可以保证人们在运动损伤的急诊期，在医生未到位之前，可以尽量先减轻、缓解伤痛。经过正确处理后可较快缓解。

有一类软组织损伤不可轻视，表现在受伤较重，自我感觉有韧带撕裂感，位置深在，伤后迅速肿痛，病程较长，关节稳定性受到破坏，主要为跟腱撕裂、膝关节交叉韧带撕裂、股四头肌撕裂等，此类患者需及时就诊，损伤较轻者休息制动，严重者需要手术治疗。

此外，RICE原则的确是常见有效的办法，但它也会带来很多问题。尤其冰敷往往会对损伤的愈合产生负面作用。其次，患者制动的时间很难掌握，一般患者制动的时间都会比需要的时间长。长时间的制动会降低肌肉的力量和灵活性，进而导致关节功能的退化。

另一项康复方法称为“POLICE”原则，要求为：保护（包括制动、临时固定等措施）、合适的负重（一味强调休息不利于组织修复，而适当的、合理的负荷刺激有利于组织的恢复）、冰敷、加压包扎和抬高患肢。

升级版的“POLICE”原则非常强调早期活动，尽管有研究认为两者在扭伤6至8周以后治疗效果无明显差异，但经POLICE原则治疗患者在伤后前4周效果明显优于RICE原则，可使伤者尽早康复。

POLICE原则推荐的做法为：

1、受伤后的第1周，遵循“RICE原则”，使受伤组织休息，减轻肿胀；

2、受伤后的第2至3周，逐渐恢复肢体及受累关节（如踝关节）的活动；

3、受伤数周及数月，逐渐恢复运动，直至受伤组织恢复正常。

资料来源：

http://www.sohu.com/a/104945173_377340

https://m.sohu.com/a/253014038_227445