[快来测测糖尿病风险 控制血糖的方法原来有它们，简单又实用！] 糖尿病控制血糖标准

原标题：快来测测糖尿病风险 控制血糖的方法原来有它们，简单又实用！

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欧洲心脏病学会发言人、德国慕尼黑糖尿病研究小组专家埃伯哈德·斯坦德尔教授建议大力推广一个3分钟即可完成的简单问卷，以帮助人们自查糖尿病风险及是否需要接受干预治疗。

这份问卷中的各项问题涉及年龄、身高体重指数（BMI）、腰围、体力活动、果蔬摄入量、降压药使用情况、糖尿病史和1型/2型糖尿病家族史。根据受访者的回答计算分数，进而判断糖尿病的风险程度。

斯坦德尔教授表示：“得分达到12分就提示你需要采取预防措施了，要做的事情包括：进行有规律的体育锻炼；食用富含膳食纤维的食物，限制饱和脂肪的摄入；并注意减轻体重。”

1. 年龄

小于45岁（0分）

45~54岁（2分）

55~64岁（3分）

64岁以上（4分）

2. （BMI）

＜25（0分）

25~30（1分）

＞30（3分）

3. 腰围（经过肚脐测量，单位为厘米）

男性＜94，女性＜80（0分）

男性94~102，女性80~88（3分）

男性＞102，女性＞88（4分）

4. 每天运动至少30分钟吗？

是的（0分）

不是（2分）

5. 多久吃一次蔬菜、水果或浆果？

每天（0分）

不是每天都吃（1分）

6. 有无高血压？

没有（0分）

有（2分）

7. 有过血糖升高病史吗？（包括体检、生病时、怀孕期间）

没有（0分）

有（5分）

8. 直系亲属或其他亲戚患有糖尿病吗？（包括1型或2型糖尿病）

没有（0分）

有：祖父母、阿姨、叔叔或其他二级亲属（3分）

有：父母、兄弟、姐妹、子女（5分）

评估标准：将以上8题得分相加，评估10年内发展为2型糖尿病的总体风险。

＜7分：风险低，1/100

7~11分：风险轻度升高，1/25

12~14分：风险中等，1/6

15~20分：风险高，1/3

＞20分：风险非常高，1/2

控制血糖最佳方法是这三个

美国药学杂志上刊发了一项新研究，研究表明，除了服用药物外，糖尿病患者还可以通过管理体重和每周锻炼四次以上来控制血糖。

该研究由凯撒医疗集团(Kaiser Permanente)健康研究中心进行。对俄勒冈州和华盛顿州西南部的该医疗机构近20,000名患者进行了研究。研究人员能够利用电子医疗记录系统，包括药房数据。

“医生可以查看患者的电子病历，并快速查看患者补充糖尿病，胆固醇和血压药物的频率，如果患者需要补充药物，他们就会让他们及时服用，主要作者David Mosen解释说，“在访问期间，我们还询问患者是否正在锻炼，然后将这些信息输入他们的病历。”

该小组还研究了其他几种生活方式和人口因素，以发现血糖控制不佳最为密切的因素。根据资料，他们发现，80%以上时间都按时口服糖尿病药物的受试者比没按时口服药物的人血糖控制不好的可能少46%。他们还发现，每周锻炼四次或以上的人比每周锻炼三次或更少的人血糖控制不佳的可能性要低25%。

和运动一样，体重的控制也对血糖有积极的影响，与BMI不超过18的人相比，临床肥胖者的体重指数(BMI)为30或更多，血糖控制不良的可能性更高。

血糖控制不当会导致其他健康状况，包括肾脏疾病、视网膜损伤、心脏病、住院治疗甚至死亡。

根据美国糖尿病协会(ADA)，约有二千九百万美国人患有糖尿病，而国家健康与营养调查调查显示，21%的糖尿病成年人血糖控制不佳。

“这并不是有人故意不服用药物，他们只是忘记了，”共同作者Harry Glauber，“有很多新药物和新技术，关注改善糖尿病护理。但我们的研究表明，我们可能要帮助病人做这三件事：按照规定服用药物，增加他们的训练和管理自己的体重，”他总结道。

糖尿病人九种情况要调药

美国“每日健康”网站盘点了糖尿病人需要调整用药的9种情况。

1.糖化血红蛋白值异常。

这个指标需要每3个月测一次，它能让医生得知你在这段时间内的平均血糖水平，并反映病情控制的好坏。如果糖化血红蛋白偏高，说明现有的治疗方案控糖效果不佳，需要由医生帮你调整用药。

2.血糖忽高忽低、波动明显。

有些糖友在家测血糖时，读数忽高忽低。如果在半夜或驾驶途中出现这种情况会相当危险。糖友若是在家自测血糖时注意到血糖波动较大，就要与医生联系，在他们的指导下调整用药。

3.出现糖尿病并发症。

足部溃疡或视力下降等糖尿病并发症表明糖友的血糖失控已有相当长的一段时间了。这时一定要尽快就诊，医生会根据病人并发症的严重程度调整用药，稳定血糖，同时也对并发症展开针对性治疗。

4.体重减轻过快。

做减肥手术或通过控制饮食和增加体育活动等生活方式调整，可减轻体重，有助于病人更好地控糖。有些药物也会有减轻体重的效应。然而，如果短期内体重降低过快，或是已明显低于正常体重，应该尽快去医院就诊，看是否需要调整用药或饮食方案。

5.压力过大。

精神压力会引发应激反应，使身体释放出相关激素，影响血糖水平。压力还会导致人们做出不健康的选择，如养成不良的饮食、睡眠习惯，这些都会增加血糖波动。如果近期感到压力过大，血糖也持续偏高，就要及时调整用药。

6.服药出现了副作用。

治疗2型糖尿病的药物会造成多种副作用，包括呕吐、胀气、腹泻、泌尿道感染和酵母菌感染等。如果这些副作用让你无法忍受，也需要由医生调整用药方案。

7.用药方案太复杂。

有些糖友可能需要同时应用多种降糖药物或是一日内多次注射胰岛素，若是感觉自己的治疗方案太过复杂以至于无法坚持，一定要告知医生。医生 会根据病人的实际需要做出调整，例如将每天打3~4针胰岛素的方案改为每天1~2针预混胰岛素，使糖友更容易坚持。

8.价格太昂贵。

药品价格过高也会成为糖友坚持治疗的一个障碍。如果是这种情况，不妨请医生根据自己的经济状况来制订性价比更高的用药方案。

9.新药上市。

治疗糖尿病的药物不断推陈出新，它们可能药效更好、价格更便宜。如果糖友现有的用药效果不太理想，可以考虑在医生的指导下使用新药。

（来源：人民健康网综合）