[CDS2019｜郭立新教授：应提高对糖尿病伴发疾病的认识和警惕] C2019

原标题：CDS2019｜郭立新教授：应提高对糖尿病伴发疾病的认识和警惕

CDS2019

由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办，厦门市医学会承办的中华医学会糖尿病学分会（CDS）第二十三次全国学术会议将于2019年11月20-23日在福建省厦门市召开。

本期跟随CDS候任主任委员、北京医院郭立新教授，听听他眼中的大会亮点、新时代的糖尿病防治。

郭立新教授

我国自上世纪开始进行的数次全国范围流行病学调查显示，糖尿病患病率逐步攀升，从1980年的0.67%上升至2013年的10.4%。

近年来，由于政府卫生主管部门的关注，公众健康意识的提升，广大医务工作者的共同努力，这种井喷式的患病率上升趋势有所减缓。

但由于中国巨大的人口基数以及已经很高的糖尿病患病率，我国糖尿病的患者人数仍然触目惊心，根据IDF 2018年发布的世界糖尿病地图估计约有1.14亿的糖尿病患者。

在糖尿病患病率相对稳定的情况下，三十多年来迅速增加的糖尿病患者中，相当一部分已经进入长病程和并发症出现并发展加重的状态。

糖尿病防控的重点在于其所导致的多种并发症，糖尿病相关并发症恶化是导致失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢的主要原因，可显著降低患者生活质量并带来沉重的经济负担。

因此，中国糖尿病的防控已经进入发现危险人群，减少疾病发生和应对并发症全面爆发的时期，关注糖尿病并发症的防控，关注糖尿病伴发和共患疾病，才能全面提高患者生活质量，改善患者结局。

已有大量证据表明，运动可以减轻体重，改善心肺功能，降低心血管疾病风险。

基于此，全球医学和体育科学界于上世纪末达成了“运动是良医（Exercise is Medicine）”这一共识。

大庆研究等糖尿病预防研究发现，基于饮食和运动的生活方式干预可以降低糖尿病发生风险；目前国内外糖尿病指南均推荐以饮食运动为核心的生活方式干预为糖尿病管理的起点和基石。

哪种运动方式最有利于糖尿病患者体重减轻和代谢控制？如何提高患者及一般人群对于规律锻炼的依从性？有许多问题值得进一步的研究和探索，本次年会对该领域设有专题进行讨论。

糖尿病还常常伴发和共患多种疾病，例如牙周疾病、睡眠障碍、精神心理障碍（如焦虑、抑郁）等。

这些伴发疾病在病生理机制上与糖尿病互为因果，互相促进；在临床上不仅会严重降低患者的生活质量，还可能影响患者对于糖尿病治疗的态度和依从性，从而影响血糖控制。

但是目前，这些伴发疾病往往没有受到医生和患者的重视。未来理想的糖尿病管理应为全科医师、专科医师、营养师、运动专家、口腔科医师、精神健康专业人士等多方之间的协同合作。

但在此之前，内分泌科医生作为糖尿病患者的主要管理者，应提高对伴发疾病的认识和警惕，以使需要的患者可以得到及时的干预或转诊，糖尿病伴发和共患疾病也是本次年会值得关注的热点之一。返回搜狐，查看更多

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