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“吃饭不香，味同嚼蜡”是怎么回事味同嚼蜡

发布时间：2019-06-22 22:11:52 点击：次

北京东单九号院，是著名的北京协和医学院的所在地。百年来，从这里毕业的莘莘学子，已成为中国医学界的脊梁。现在，他们又汇集在这里，为每一位中国老百姓，用平实简单的语言，做负责任的医学科普。

老先生79岁，偏瘦，吃得一直偏少，也有点挑食。他太太辛苦准备饭菜，但是老先生说吃不下，味同嚼蜡，体重减退，身体虚弱。这是怎么回事？

蜡是什么味道？没味道。食物是什么味道？各种味道。羊肉有羊肉味，螃蟹有螃蟹味，如果到嘴里都味同嚼蜡，不是你吃了假的，而是你的身体改变了。

我们先来说说人体是怎样感受食物味道的。

我们的口腔是个非常有效的粉碎搅拌机，并自带加湿功能，能把食物处理成小颗粒，后者能刺激嘴里的味道感受细胞。这些细胞一簇一簇地分布在舌头上，上颚和喉部，称为味蕾。味蕾细胞能感受五种味道：酸甜苦咸鲜。这跟中医说的五味稍有不同：中医的五味是指酸甜苦辣咸，差了一个字。麻辣味不是由味蕾来感知的。我们口腔里还有另一套化学感受系统， 它的神经末端能感受冷暖，麻辣和质地。中文形容的好，就是口感，口里的感觉。除了嘴里的这两大感受系统，我们的嗅觉和视觉，尤其是嗅觉，对味道的形成非常重要。这些感觉系统同时工作，一起向大脑味觉皮层区发送神经电信号，这些信号经过整合翻译，你就知道吃的食物是什么味道了。

科学家已经发现，味觉皮层位于大脑岛叶特定部位和相邻的额叶部位。脑额叶内侧皮层跟吃饱的感觉相关；岛叶皮层跟愉悦的情感相关。这些大脑皮层还跟其它大脑皮层有沟通。理解了这个通路，你就能明白为什么食物对你来说不光是有滋有味，还是带有感情和记忆的。就像我闻到烤红薯的香味，就很容易想起北京冬天的街头和在医学院的日子。

这个系统里任何一个环节出问题都会造成食物味道改变。完全的味觉消失极其罕见；常见的是味觉减退和味觉异常。

这里我们来介绍一下常见的引起味觉变化的几大原因

随着年龄增加的自然退化。人出生的时候有一万个味蕾，50岁以后味蕾数目开始慢慢减少。人的嗅觉60岁以后也会下降。所以老年人的味觉会比年轻时迟钝。我记得我奶奶经常说“嘴里淡”，大概就是这个原因。当然，人与人之间对味觉的敏锐度是不同的，有的人生来就”嘴巴刁”，就像丐帮帮主洪七公，有一把年纪了，看他吃饭香甜的架势，肯定是味觉灵敏的。

头颈部外伤：味觉的形成都在头面部，所以理论上讲头面部外伤可以影响嗅觉和味觉，不过很罕见。我就见过车祸外伤后嗅觉迟钝影响味觉的。

口腔鼻子局部疾病：感冒鼻子堵了，吃饭不香，这是大家都经历过的。牙齿有问题咀嚼不力或唾液减少会影响食物小颗粒充分跟味蕾接触，会影响味觉

其它疾病：很多全身系统疾病会造成吃饭不香，例如肺炎，淋巴瘤等。

药物：有些药物会影响味蕾对食物的感觉；有些药物会出现在唾液里，让你觉得有异味。比如治疗甲亢的PTU药片，会让你觉得嘴里有股金属味。

癌症治疗包括化疗和头颈部放疗：这些治疗可以破坏味蕾，而且可以是永久性的。

营养缺乏：

叶酸：人体新细胞合成必须。缺乏叶酸可导致平滑舌：舌表面光滑发红，对食物的感觉减退。绿叶蔬菜富含叶酸。

维生素B12：它是神经细胞的营养。它的缺乏会影响味觉神经，就是连接味蕾感觉和脑部味觉皮层的通道。动物性食物富含维生素B12。

维生素B1,又称硫铵：它是神经活动需要的一个小分子，所以它的缺乏也会影响味觉。全麦谷类（主要是谷类外壳）富含维生素B1，所以要吃粗粮呀。

锌：一种矿物质，可促进粘膜的愈合。口腔舌头上都有粘膜组织，所以锌缺乏会影响味觉。牡蛎，螃蟹和牛肉富含锌。

铁：铁是人体造血的原料。缺铁不见得让味觉减退，倒是会让人特想吃一些平时不吃的甚至不是食物的东西，比如说想去啃土块，爱嚼冰块等。

吸烟：长期吸烟会让嗅觉和味蕾功能迟钝，由此影响味觉。

神经系统疾病：要是来个中风，半边脸颊口腔麻木，那自然会影响味觉。帕金森氏病，老年痴呆症也会影响味觉。味觉，说到底是个感觉功能，感觉通路任何一步受损都会影响味觉

精神疾病：味道的感觉最终是在大脑皮层产生的。大脑皮层各个中枢又是互相协调互相影响的。精神疾病也会让人吃东西味同嚼蜡。比如说重度抑郁症病人，都觉得生无可恋了，大脑皮层活动整个受抑制，包括味觉中枢，所以吃饭也没味道。那慕容复整天惦记着光复大燕，对着语嫣表妹的花容月貌视而不见，吃啥饭对他来讲都是味同嚼蜡的，要不后来他就疯了呢。

由此可见，如果你觉得吃东西味同嚼蜡的时候，还是要重视。味觉减退造成吃饭不香，是会影响生活质量的。另外，造成味觉改变的原因很多，有些是可逆的，有些是不可逆的，要去看医生检查一下。上述老先生，经过检查发现是维生素B12 缺乏。对症下药，补充维生素B12以后，他的胃口明显变好，吃东西多起来，人渐渐地更有力气了。李安的电影“饮食男女”里面，那个老父亲大厨因为味觉改变，做的菜变味了，但是到电影末他的味觉神奇恢复了，难道是因为娶了个年轻太太？这事可没医学根据，毕竟只是电影。