[【注意】易忽视的慢性肾脏病临床表现——贫血]慢性肾脏病临床表现
发布时间：2019-07-05 10:19:58 点击：次 
肾病科 文/杨波 编/杜伟伟
临床中，有些病人出现面色少华、乏力、爪甲色淡等症状时，常猜测可能出现贫血了，第一反应要就诊的是血液科，经一系列检查后，部分患者可能被告知患有肾功能衰竭，而没有血液系统疾病，患者此时很难理解为什么贫血是肾脏病的表现？
其实贫血是慢性肾脏病最常见的临床表现之一，部分患者常常以贫血作为慢性肾脏病的首发症状，而且会因单纯治疗贫血而延误慢性肾脏病的治疗，直至出现尿毒症或者尿毒症严重并发症时才被发现。
健康肾 ➡红血球生成素正常 ➡ 红血球正常➡健康
肾受损 ➡红血球生成素缺乏 ➡红血球缺乏 ➡贫血
慢性肾脏病导致贫血的主要原因包括：①肾功能衰竭时导致肾脏生成促红细胞生成素减少；②肾功能衰竭引起的尿毒素潴留体内而影响骨髓造血的微环境；③肾功能衰竭时引起的消化道症状如恶心、食欲减退等影响造血原料鉄、叶酸和维生素B12的吸收，从而出现营养不良性贫血。另外，肾功能衰竭引起的应激性消化道出血也是贫血的常见原因之一。
打针（促红素）+吃药（补铁剂）
因此，贫血的病人在就诊时一定不要忘记检查肾功能，一定要明确是否存在慢性肾脏病。在明确存在肾脏病因素引起的贫血后，针对性补充促红细胞生成素及相关造血原料后，大部分患者都能有较好的预后。因此患有慢性肾脏病合并贫血的病人一定要到正规医院、找肾脏病专科医生诊治，并且要终生治疗。返回搜狐，查看更多
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